3-5天
高齡老人手上偶爾出現(xiàn)的濕疹可通過日常護理、藥物干預(yù)及環(huán)境調(diào)整進行有效控制，重點在于修復(fù)皮膚屏障、減少刺激源接觸并遵循個體化治療原則。
一、日常護理措施
保濕與清潔
每日使用無香料保濕霜（如凡士林、尿素霜）2-3次，尤其在洗手后立即涂抹。
避免使用堿性肥皂或酒精類消毒劑，改用溫和的pH中性清潔產(chǎn)品。
避免刺激物接觸
接觸水或化學物質(zhì)時佩戴內(nèi)襯棉質(zhì)的橡膠手套，減少摩擦與化學物質(zhì)侵蝕。
避免直接接觸毛織物、金屬飾品等可能引發(fā)過敏的材質(zhì)。
局部防護與休息
急性期可用冷敷緩解瘙癢，避免抓撓導致繼發(fā)感染。
保持手部干燥，出汗較多時及時用柔軟毛巾輕拍吸干。
二、藥物治療方案
外用糖皮質(zhì)激素
輕度濕疹選用弱效激素（如氫化可的松乳膏），每日1-2次，連續(xù)不超過7天。
中重度濕疹可短期使用中效激素（如糠酸莫米松），需在醫(yī)生指導下調(diào)整療程。
非激素類抗炎藥
鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（如他克莫司軟膏）適用于面部或薄皮膚區(qū)域，減少激素依賴風險。
口服抗組胺藥
夜間瘙癢明顯者可服用西替利嗪或氯雷他定，改善睡眠并抑制過敏反應(yīng)。
三、預(yù)防復(fù)發(fā)策略
環(huán)境調(diào)整
保持室內(nèi)濕度40%-60%，使用加濕器緩解干燥氣候影響。
避免過熱水溫洗手，洗澡水溫控制在37℃以下。
營養(yǎng)支持
增加富含Omega-3脂肪酸（如深海魚、亞麻籽）的食物，輔助減輕炎癥反應(yīng)。
補充維生素D及鋅制劑，改善皮膚修復(fù)能力。
定期監(jiān)測
每月評估皮膚狀態(tài)，若濕疹反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱，需排查真菌感染或接觸性過敏原。
| 保濕劑類型 | 適用場景 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 凡士林 | 干燥脫屑區(qū)域，夜間厚涂 | 避免用于多汗部位 |
| 甘油制劑 | 日常輕度保濕，配合藥物使用 | 含酒精產(chǎn)品需避開破損皮膚 |
| 尿素霜 | 角化型濕疹伴鱗屑 | 濃度建議≤10%，防止刺激 |
預(yù)后與注意事項
多數(shù)情況下，規(guī)范護理聯(lián)合短期藥物治療可使癥狀在1-2周內(nèi)緩解。若長期未愈或加重，需排除手部銀屑病、真菌感染等鑒別診斷。高齡患者因皮膚萎縮及代謝減慢，用藥需更注重安全性，避免過度抑制免疫反應(yīng)。