在職職工報(bào)銷50%，退休人員報(bào)銷70%-80%，年度限額2萬(wàn)元。
在甘肅白銀，艾灸治療若符合醫(yī)保報(bào)銷范圍，可按比例報(bào)銷。具體比例因參保類型（職工/居民）和年齡差異而不同，通常需滿足起付線要求（門診1800元/退休人員1300元），且報(bào)銷上限為年度累計(jì)2萬(wàn)元。住院報(bào)銷則統(tǒng)一按1300元起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
一、報(bào)銷比例與條件
門診/急診報(bào)銷
- 在職職工：1800元以上部分報(bào)銷50%。
- 退休人員：70周歲以下報(bào)銷70%，70周歲以上報(bào)銷80%，起付線均為1300元。
- 限額：?jiǎn)文甓壤塾?jì)最高2萬(wàn)元。
對(duì)比項(xiàng) 在職職工 70歲以下退休 70歲以上退休 起付線（元） 1800 1300 1300 報(bào)銷比例 50% 70% 80% 住院報(bào)銷
- 首次住院起付線1300元，后續(xù)住院按50%計(jì)算（即650元）。
- 艾灸若屬住院治療項(xiàng)目，按住院比例結(jié)算，需提供出院記錄、診斷證明等材料。
二、報(bào)銷流程
本地就醫(yī)
- 持社?？?/strong>直接登記住院，出院時(shí)自動(dòng)結(jié)算。
- 無(wú)卡患者需提前開(kāi)具無(wú)卡證明，后續(xù)補(bǔ)辦結(jié)算。
異地就醫(yī)
通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案，選擇開(kāi)通異地結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院，憑醫(yī)保電子憑證直接報(bào)銷。
三、材料準(zhǔn)備
- 必需文件：身份證、醫(yī)?？?/strong>、診斷證明（加蓋公章）、住院押金條。
- 報(bào)銷時(shí)限：材料提交后約15個(gè)工作日到賬。
甘肅白銀的醫(yī)保政策對(duì)艾灸等中醫(yī)治療的支持需結(jié)合具體診療項(xiàng)目是否納入目錄。建議參保人就醫(yī)前確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)及項(xiàng)目合規(guī)性，并保留完整票據(jù)以順利報(bào)銷。