2025年度寶雞市門診特殊病種申報時間為1月5日至3月31日
參保人員需在規(guī)定時限內(nèi)通過線上平臺或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料,逾期將無法享受當(dāng)年待遇。
一、申報時間安排
集中申報期
- 起止日期:2025年1月5日8:00至3月31日18:00(含節(jié)假日)。
- 審核周期:材料提交后15個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
補(bǔ)報與變更
- 僅限以下情形:
- 新確診患者(需附三級醫(yī)院診斷證明)。
- 因不可抗力(如住院治療)錯過申報。
- 僅限以下情形:
| 情形 | 補(bǔ)報截止時間 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 新確診 | 2025年6月30日 | 診斷書、病理報告、醫(yī)保卡 |
| 不可抗力 | 2025年5月15日 | 住院證明、情況說明(社區(qū)蓋章) |
二、申報流程與材料
線上申報
- 渠道:登錄“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“寶雞醫(yī)保APP”。
- 步驟:實(shí)名認(rèn)證→上傳材料→提交申請→查詢進(jìn)度。
線下申報
- 地點(diǎn):戶籍所在地或參保地醫(yī)保經(jīng)辦中心。
- 材料清單:
- 身份證、醫(yī)??ㄔ皬?fù)印件。
- 近兩年病歷資料(含檢查報告、用藥記錄)。
| 病種類型 | 額外材料要求 | 復(fù)審周期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 | 2年 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報告、透析記錄 | 1年 |
三、注意事項
病種范圍
2025年覆蓋52種疾病,新增重度抑郁癥、帕金森?。ㄍ暾麊我姽倬W(wǎng))。
待遇生效時間
通過審核后,次月1日起享受門診報銷,年度限額根據(jù)病種劃分。
常見問題
- 代辦要求:需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 咨詢方式:撥打0917-12393或前往社區(qū)醫(yī)保服務(wù)站。
及時申報可確保全年醫(yī)療費(fèi)用報銷權(quán)益,建議提前整理材料并關(guān)注官方通知。若政策調(diào)整,以寶雞市醫(yī)療保障局最新公告為準(zhǔn)。