?住院病志復印件或門診病志資料、身份證及醫(yī)?？◤陀〖?、診斷證明書、相關(guān)檢驗報告?
2025年遼寧本溪市參保人員申請?門診特病?待遇需提交完整的醫(yī)療證明和身份材料，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)審核后，次月即可享受相應醫(yī)保報銷政策。以下從材料清單、申請流程及政策要點三方面詳細說明：
一、申請材料清單
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?本人身份證原件及復印件?（核對身份信息）
- ?醫(yī)?？◤陀〖?/strong>?（需與參保信息一致）
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病志復印件?（加蓋醫(yī)院公章）或?門診病志原件?（需包含完整診療記錄）
- ?診斷證明書?（由主治醫(yī)師開具并簽字）
- ?相關(guān)檢驗報告?（如血液檢查、CT影像等，具體以病種要求為準）
?其他材料?
《門診特定病種待遇申請表》（醫(yī)院窗口領(lǐng)取并填寫）
二、申請流程與注意事項
?材料準備階段?
- 根據(jù)病種要求整理病歷資料，確保檢驗報告在有效期內(nèi)。
- 部分病種需定期復查（如糖尿病合并癥需提供近期血糖檢測結(jié)果）。
?提交申請?
- 攜帶材料至定點醫(yī)院?門診特病辦理窗口?（如本溪市中心醫(yī)院），辦理時間為?周一至周五工作日?。
- 醫(yī)生審核后簽署意見，轉(zhuǎn)交醫(yī)保科蓋章備案。
?待遇生效時間?
- 普通病種：專家會診鑒定后?次月1日?起享受待遇。
- 緊急病種（如惡性腫瘤、尿毒癥透析）：申請后?3個工作日內(nèi)生效?。
三、2025年政策更新要點
?病種范圍統(tǒng)一?
執(zhí)行《全省門診慢特病病種目錄》，涵蓋糖尿病合并癥、惡性腫瘤等?24類疾病?，新增?兒童孤獨癥?等居民醫(yī)保專屬病種。
?異地認定與結(jié)算?
支持?遼寧省內(nèi)異地醫(yī)院?直接辦理資格認定，認定后可在省內(nèi)任一定點機構(gòu)就診并?聯(lián)網(wǎng)結(jié)算?費用。
?報銷比例優(yōu)化?
- 職工醫(yī)保：?三級醫(yī)院報銷55%?，基層機構(gòu)提高至60%；
- 居民醫(yī)保：年度支付限額最高?27萬元?，透析等重癥報銷比例達80%。
符合條件的參保人員應及時備齊材料申請，以減輕長期門診治療的經(jīng)濟負擔。政策細節(jié)可通過“?本溪市醫(yī)療保障事務服務中心?”公眾號查詢或致電當?shù)蒯t(yī)保局咨詢。