3-5個工作日
2025年陜西漢中參保人員可通過醫(yī)保局官網(wǎng)或“秦醫(yī)保”APP在線提交特殊門診申請，需上傳病歷、診斷證明及身份材料，審核通過后待遇即時生效。

一、申請條件與病種范圍

1. 適用人群

   • 漢中市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員

   • 慢性病或特殊疾病患者（如糖尿病、惡性腫瘤、尿毒癥等）

2. 病種目錄與待遇標準

   病種分類	年度支付限額（元）	報銷比例（職工/居民）
   惡性腫瘤	100,000	90%/80%
   尿毒癥	80,000	85%/75%
   糖尿病	50,000	80%/70%

二、線上申請流程

1. 材料準備清單

   • 二級及以上醫(yī)院病歷原件掃描件

   • 診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）

   • 身份證正反面及醫(yī)保電子憑證截圖

2. 操作步驟

   • 登錄“秦醫(yī)保”APP，選擇“特殊門診申請”入口

   • 填寫個人信息并上傳材料（支持PDF/JPG格式）

   • 提交后通過短信接收審核結果

3. 審核時效與查詢

   申請渠道	初審時間	結果通知方式
   線上提交	3-5工作日	短信/APP推送
   線下窗口	5-7工作日	現(xiàn)場告知

三、注意事項與常見問題

1. 材料駁回原因

   • 診斷證明未明確標注病程≥3個月

   • 醫(yī)院公章缺失或模糊

   • 醫(yī)保憑證未激活

2. 待遇有效期規(guī)則

   • 審核通過后次月起生效，年度內未使用的額度作廢

   • 復發(fā)或新增病種需重新申請

2025年漢中市特殊門診申請全面推行數(shù)字化辦理，參保人可通過線上平臺實現(xiàn)“零跑腿”，但需嚴格對照病種目錄準備材料并關注審核進度。建議提前聯(lián)系定點醫(yī)院獲取標準化診斷文件，以提升一次性通過率。