鼻咽部癥狀、中樞性癥狀、全身性癥狀
9歲女孩海邊玩水感染阿米巴食腦蟲后，在不同階段會出現(xiàn)不同癥狀。初期可能有鼻咽部癥狀，隨后發(fā)展為中樞性癥狀，病情繼續(xù)惡化則會出現(xiàn)全身性癥狀。
一、感染“食腦蟲”概述
“食腦蟲”實際指的是阿米巴原蟲，是一類分布于自然界中的單細(xì)胞生物，人們用肉眼無法發(fā)現(xiàn)。有一部分阿米巴原蟲具有致病性，它們可感染大腦，引發(fā)原發(fā)性腦膜炎，迅速破壞腦組織。致病性較強(qiáng)的有福氏耐格里阿米巴、巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴三種。福氏耐格里阿米巴一旦沖進(jìn)鼻腔，可沿著嗅神經(jīng)鉆進(jìn)大腦，引發(fā)急性阿米巴腦膜炎，進(jìn)展迅速；巴拉姆希阿米巴更喜歡通過皮膚小傷口或吸入塵土慢慢進(jìn)入體內(nèi)，病程更長；棘阿米巴常見于隱形眼鏡相關(guān)角膜炎，偶爾也攻擊大腦。
二、感染后不同階段癥狀
- 鼻咽部癥狀 感染初期，阿米巴原蟲經(jīng)鼻孔侵入人體首先在鼻咽部進(jìn)行短暫地繁殖，引起咽痛、鼻塞流涕等鼻咽部癥狀，還會伴隨味覺和嗅覺的改變。此時癥狀相對較輕，容易被忽視，可能被當(dāng)作普通的感冒或鼻炎來對待。
- 中樞性癥狀 2 - 3天后，阿米巴原蟲沿嗅神經(jīng)侵入腦部，破壞腦部各區(qū)，就會出現(xiàn)中樞性癥狀。表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺異常等。噴射狀嘔吐與一般的嘔吐不同，它是由于顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的，具有突然性和劇烈性。頭痛也較為劇烈，且難以通過常規(guī)止痛藥物緩解。嗅覺異?？赡鼙憩F(xiàn)為嗅覺減退、嗅覺倒錯等。
- 全身性癥狀 疾病繼續(xù)發(fā)展，體溫會逐漸升高，由開始的低燒發(fā)展為39 - 40°C高燒。發(fā)展到后期會有癲癇、癱瘓等癥狀出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)昏迷。癲癇發(fā)作是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的，表現(xiàn)為突然的抽搐、意識喪失等。癱瘓則是由于腦部神經(jīng)受損，導(dǎo)致肢體運(yùn)動功能障礙?；杳允遣∏閲?yán)重的表現(xiàn)，意味著患者的意識完全喪失，生命體征可能也會受到嚴(yán)重影響。
三、癥狀對比
| 癥狀階段 | 具體癥狀 | 特點 |
|---|---|---|
| 鼻咽部癥狀 | 咽痛、鼻塞流涕、味覺和嗅覺改變 | 癥狀較輕，易被忽視 |
| 中樞性癥狀 | 噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺異常 | 癥狀較為典型，與顱內(nèi)壓升高有關(guān) |
| 全身性癥狀 | 高燒、癲癇、癱瘓、昏迷 | 病情嚴(yán)重，危及生命 |
如果9歲女孩在海邊玩水后出現(xiàn)上述癥狀，家長應(yīng)提高警覺，尤其是在游泳或接觸可能被污染的水源后出現(xiàn)類似癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生可能的暴露史，以便進(jìn)行及時的診斷和治療。預(yù)防感染也非常重要，要避免在不干凈的淡水環(huán)境中游泳、潛水，不要讓未經(jīng)處理的生水進(jìn)入鼻腔等。