3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
在商洛市申請(qǐng)特殊病種待遇，需提交身份證明、確診資料、申請(qǐng)表等核心材料，并遵循醫(yī)保局規(guī)定的流程辦理。
（一）基礎(chǔ)材料
- 身份證明
- 患者身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- 醫(yī)保憑證
- 陜西省社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證。
- 異地參保者需提供參保地備案證明。
（二）醫(yī)療證明文件
- 確診資料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等）。
- 病史記錄
- 近期住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）。
- 門診病歷（需體現(xiàn)連續(xù)治療記錄）。
（三）申請(qǐng)表格與流程
- 填寫《特殊病種待遇申請(qǐng)表》
表格需由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦章。
- 提交渠道
- 線上：通過“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳材料。
- 線下：戶籍地或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口提交。
（四）其他補(bǔ)充材料
- 貧困患者需提供低保證、特困證等困難證明。
- 罕見病申請(qǐng)需附加專家評(píng)審意見（由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具）。
| 材料類型 | 具體要求 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 非二級(jí)以上醫(yī)院開具無效 |
| 住院病歷 | 近1年內(nèi)資料，加蓋病案室章 | 缺失關(guān)鍵頁需補(bǔ)交 |
| 醫(yī)保電子憑證 | 確保激活狀態(tài) | 異地申請(qǐng)需提前開通跨省結(jié)算功能 |
商洛市特殊病種待遇審核注重材料的真實(shí)性與完整性，建議提前核對(duì)清單并咨詢醫(yī)保局最新政策。若材料齊全，通?？稍?strong>3-5個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定，通過后享受門診或住院醫(yī)保報(bào)銷優(yōu)惠。