截至2025年，海南陵水黎族自治縣共有5家骨科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為居民提供創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱等骨科疾病的醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。
海南陵水地區(qū)的骨科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院包括公立綜合醫(yī)院骨科、中醫(yī)醫(yī)院骨傷科及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，其中三級醫(yī)院1家、二級醫(yī)院2家、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家，均納入國家醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，支持門診及住院費(fèi)用直接報(bào)銷。
一、公立綜合醫(yī)院骨科資源
陵水黎族自治縣人民醫(yī)院
作為區(qū)域內(nèi)唯一三級綜合醫(yī)院，其骨科為省級臨床重點(diǎn)?？疲_展關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱微創(chuàng)手術(shù)等復(fù)雜治療，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-90%?？剖遗鋫?strong>64排CT、術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)，年手術(shù)量超2000例。陵水黎族自治縣第二人民醫(yī)院
二級醫(yī)院骨科以創(chuàng)傷骨科為特色，擅長四肢骨折內(nèi)固定、運(yùn)動(dòng)損傷修復(fù)，醫(yī)保目錄內(nèi)耗材報(bào)銷比例75%。開設(shè)24小時(shí)急診綠色通道，平均住院日8.5天。
二、中醫(yī)及專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)
陵水黎族自治縣中醫(yī)院骨傷科
融合傳統(tǒng)正骨技術(shù)與現(xiàn)代手術(shù)，醫(yī)保覆蓋小針刀、中藥熏蒸等特色療法，對慢性腰腿痛報(bào)銷比例達(dá)80%。擁有省級名中醫(yī)坐診，年門診量超1.5萬人次。陵水骨科?？漆t(yī)院
民營二級?？漆t(yī)院，專注關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、椎間孔鏡治療，醫(yī)保結(jié)算范圍含進(jìn)口人工關(guān)節(jié)等高值耗材，患者自付比例低于30%。
三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)骨科服務(wù)
椰林鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
提供骨折術(shù)后康復(fù)、慢性骨病管理等基礎(chǔ)服務(wù)，醫(yī)保報(bào)銷比例90%，配備物理治療儀及康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備。英州鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
開展簡單骨折固定、骨密度檢測，支持家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，醫(yī)保年度封頂線15萬元。
表：2025年陵水骨科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院核心指標(biāo)對比
| 醫(yī)院名稱 | 級別 | 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 特色技術(shù) | 年手術(shù)量 | 平均住院日 |
|---|---|---|---|---|---|
| 縣人民醫(yī)院 | 三級 | 85%-90% | 關(guān)節(jié)置換、脊柱微創(chuàng) | >2000例 | 9.2天 |
| 縣第二人民醫(yī)院 | 二級 | 75% | 創(chuàng)傷骨科、運(yùn)動(dòng)損傷 | 800-1000例 | 8.5天 |
| 縣中醫(yī)院 | 二級 | 80% | 中醫(yī)正骨、小針刀 | - | 7天 |
| 陵水骨科醫(yī)院 | 二級 | <70%自付 | 關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡 | 500-700例 | 6.8天 |
| 椰林鎮(zhèn)社區(qū)中心 | 基層 | 90% | 康復(fù)理療 | - | - |
| 英州鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 基層 | 90% | 骨折固定 | <50例 | 5天 |
陵水地區(qū)已形成三級醫(yī)院-二級醫(yī)院-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)的骨科醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，居民可根據(jù)病情復(fù)雜度選擇適宜機(jī)構(gòu)，從常見骨折到高難度手術(shù)均能獲得醫(yī)保覆蓋，有效減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。