2025年廣西南寧門診特殊病種線上申請通過率超90%，全程網(wǎng)辦最快3個工作日內(nèi)完成審核。
參保人員可通過廣西醫(yī)保APP、微信公眾號或網(wǎng)上服務(wù)大廳等官方渠道，足不出戶完成門診特殊病種待遇資格認定。線上流程覆蓋材料提交、審核進度查詢及電子憑證發(fā)放，大幅簡化傳統(tǒng)線下辦理的繁瑣環(huán)節(jié)。
一、線上申請平臺與入口
官方渠道選擇
- 廣西醫(yī)保APP：支持人臉識別、材料上傳及進度跟蹤。
- “南寧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?/strong>：辦事大廳專欄提供病種目錄、申請表下載及申報入口。
- 廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn）：個人登錄后選擇“門診特殊慢性病業(yè)務(wù)”模塊。
適用人群
- 本地參保職工：需連續(xù)繳費滿6個月。
- 異地備案人員：需完成醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移備案。
二、申請材料與病種要求
核心材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)保電子憑證或身份證正反面照片。 診斷證明 二級以上醫(yī)院出具，含醫(yī)師簽字及醫(yī)院公章。 病歷資料 近兩年門診/住院記錄、檢查報告（如冠脈CTA、血糖監(jiān)測記錄等）。 申報表 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》需在線填寫并電子簽名。 常見病種與附加要求
- 高血壓高危組：需提供動態(tài)血壓監(jiān)測報告。
- 糖尿病：附半年內(nèi)空腹血糖及糖化血紅蛋白結(jié)果。
三、操作流程與時效
步驟分解
- 注冊登錄：實名認證后綁定醫(yī)保賬戶。
- 病種選擇：從系統(tǒng)目錄勾選對應(yīng)病種，支持多病種合并申請。
- 材料上傳：支持PDF、JPG格式，單文件不超過10MB。
- 提交審核：系統(tǒng)自動校驗完整性，缺失材料實時提示補傳。
審核周期
- 初審：1個工作日內(nèi)由定點醫(yī)院完成。
- 專家復(fù)審：集中評審后短信通知結(jié)果，通過者生成電子版《門診醫(yī)療證》。
廣西南寧線上申請門診特殊病種已實現(xiàn)“零跑腿”服務(wù)，參保人可通過智能終端隨時辦理。建議提前核對病歷完整性，避免因材料不全延誤審批。特殊病種待遇生效后，年度報銷額度根據(jù)病種類型最高可達10萬元，切實減輕患者醫(yī)療負擔(dān)。