2025年九江門特申請需提交5類核心材料
參保人員申請九江市門診特殊慢性病(門特)待遇,需提供身份證明、疾病診斷材料、病史資料、醫(yī)保憑證及申請表等,具體以當年醫(yī)保局政策為準。
一、基礎身份材料
身份證件
- 申請人身份證原件及復印件(未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權委托書。
醫(yī)保憑證
社???/strong>或醫(yī)保電子憑證(需激活醫(yī)保功能)。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期內(nèi)的原件+復印件1份 | 港澳臺居民可用通行證 |
| 醫(yī)保憑證 | 實體卡或電子碼(需已繳費) | 異地參保需額外證明 |
二、醫(yī)療診斷證明
確診資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 與申請病種相關的病理報告、影像學檢查(如CT、MRI)等。
病史記錄
近1年內(nèi)的住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié))或門診病歷(需連續(xù)6個月以上記錄)。
| 病種示例 | 必需檢查項目 | 有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白、空腹血糖報告 | 3個月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報告、影像學結(jié)果 | 無期限(需首次確診) |
三、申請表格與流程文件
《門特待遇申請表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章。
其他證明
低保證、殘疾證等(申請費用減免時需提供)。
四、特殊情形補充材料
- 異地就醫(yī)者需提交轉(zhuǎn)診備案表或長期居住證明。
- 罕見病種需附加省級醫(yī)院專家會診意見。
2025年九江市門特申請材料以醫(yī)保局官網(wǎng)或定點醫(yī)院通知為準,建議提前核對病種目錄與材料清單。材料不全或過期可能導致審核延遲,務必確保診斷明確、資料完整。