江蘇淮安參保人可在網(wǎng)上下載申請(qǐng)登記表并準(zhǔn)備病史資料報(bào)送醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理特殊門診申請(qǐng)
在江蘇淮安，參保人辦理特殊門診網(wǎng)上申請(qǐng)是有明確流程和要求的。對(duì)于常駐異地的參保人，可以通過相關(guān)網(wǎng)絡(luò)途徑獲取申請(qǐng)登記表并準(zhǔn)備好所需病史資料進(jìn)行報(bào)送，而不同病種的申請(qǐng)受理時(shí)間也有所不同。下面將為大家詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
一、申請(qǐng)方式
- 按月受理病種：惡性腫瘤門診放化療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎衰竭透析治療、器官組織移植術(shù)后抗排異反應(yīng)治療、支架術(shù)后抗凝治療（一年）、惡性腫瘤內(nèi)分泌治療、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后抗凝治療（一年），輕型血友病、中（重）型血友病、再生障礙性貧血、慢性肝炎（含肝硬化），這些病種是按月受理申請(qǐng)的。
- 一年一次申辦病種：其余病種一年只申辦一次，需要在 11 月底之前報(bào)送申報(bào)材料。
二、申請(qǐng)流程
1. 常駐本地參保人
雖然常駐本地參保人通常是向參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出現(xiàn)場(chǎng)申請(qǐng)，但也可借鑒常駐異地參保人的網(wǎng)上準(zhǔn)備方式，先從淮安醫(yī)保網(wǎng)—網(wǎng)上服務(wù)—表格下載，下載《門診特定項(xiàng)目（病種）申請(qǐng)登記表》，按照要求填寫。同時(shí)準(zhǔn)備好病史資料，再攜帶這些材料前往參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，填寫《門診特定項(xiàng)目（病種）申請(qǐng)登記表》，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室醫(yī)生填寫診斷依據(jù)、治療用藥方案，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)科初審?fù)猓瑘?bào)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
2. 常駐異地參保人
- 下載表格與準(zhǔn)備資料：可以從淮安醫(yī)保網(wǎng)—網(wǎng)上服務(wù)—表格下載，下載申請(qǐng)登記表，根據(jù)表格背面的填表須知準(zhǔn)備病史資料，主要是能夠證明患有特定病種的出院小結(jié)、門診病歷、檢查單（近 2 年內(nèi)）。
- 報(bào)送材料與評(píng)審鑒定：將上述材料報(bào)送醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)組織專家對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行評(píng)審鑒定。
三、不同申請(qǐng)方式對(duì)比
| 申請(qǐng)方式 | 適用人群 | 申請(qǐng)時(shí)間 | 申請(qǐng)流程 |
|---|---|---|---|
| 按月受理 | 惡性腫瘤門診放化療等特定病種參保人 | 每月均可申請(qǐng) | 按上述對(duì)應(yīng)流程準(zhǔn)備材料申請(qǐng) |
| 一年一次申辦 | 除按月受理病種外的參保人 | 11 月底之前 | 按上述對(duì)應(yīng)流程準(zhǔn)備材料申請(qǐng) |
江蘇淮安參保人若需網(wǎng)上申請(qǐng)?zhí)厥忾T診，應(yīng)先明確自己所患疾病屬于哪種申請(qǐng)方式，按照相應(yīng)的流程準(zhǔn)備好材料進(jìn)行申請(qǐng)。在申請(qǐng)過程中，要確保所提供的病史資料真實(shí)有效，以便順利通過評(píng)審鑒定，享受特殊門診待遇。