?68種病種/職工報銷90%/城鄉(xiāng)居民報銷80%?
2025年河南駐馬店市特殊病種申報政策已全面調整，覆蓋?惡性腫瘤?、?器官移植術后抗排異治療?等68類疾病，職工與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例分別達90%和80%，部分高額治療病種年度支付限額提升至8萬元。
一、病種范圍與分類
?全省統(tǒng)一病種（63類）?
- ?重大疾病?：惡性腫瘤門診治療、白血病、器官移植抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血。
- ?慢性病?：糖尿病伴有并發(fā)癥（3種及以上）、高血壓（高危）、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化失代償期。
- ?精神類疾病?：精神分裂癥、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙。
?駐馬店市增補病種（5類）?
包括風濕性關節(jié)炎、肝豆狀核變性、心肌病、女性盆腔炎、銀屑病。
二、申報條件與材料
?基本條件?
- 參加駐馬店市基本醫(yī)療保險（職工或城鄉(xiāng)居民）。
- 所患疾病在68種病種范圍內，且符合《駐馬店市門診慢性病鑒定標準》。
?所需材料?
- 近兩年內二級及以上醫(yī)院住院病歷（加蓋公章），含入院記錄、檢查報告（如病理、影像等）。
- 診斷證明（需主治醫(yī)師簽字）、社?？◤陀〖?寸照片2張。
三、申報時間與流程
?申報時間?
全年可隨時通過線上渠道申報，線下集中申報需關注鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或定點醫(yī)院通知。
?申報途徑?
- ?線上?：登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務平臺”或“河南醫(yī)保”小程序，提交電子材料。
- ?線下?：攜帶材料至定點醫(yī)院（如駐馬店市中心醫(yī)院）醫(yī)保辦協(xié)助申報。
四、待遇標準與費用
?報銷比例?
- ?職工醫(yī)保?：血友病等10類高額病種報銷90%，其他病種85%。
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?：對應病種報銷80%或70%。
?年度限額?
同時申報兩種病種者，限額按最高病種+500元計算（如惡性腫瘤+糖尿病，限額8.5萬元）。
?跨省結算?
高血壓、糖尿病等10類病種支持全國跨省直接結算，無需墊付費用。
駐馬店市特殊病種政策顯著減輕患者負擔，尤其是對?高額治療病種?的保障力度提升。建議參?；颊呒皶r申報，并通過官方渠道查詢最新政策細則。