江蘇常州艾灸醫(yī)保報(bào)銷比例通常為50%以上，住院期間報(bào)銷范圍更廣，具體比例需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及治療類型。

艾灸作為中醫(yī)藥特色療法，在常州醫(yī)保報(bào)銷中享有一定政策傾斜。以下是具體報(bào)銷規(guī)則及操作指南：

一、報(bào)銷比例與范圍

1. 門(mén)診報(bào)銷

   • 基礎(chǔ)比例：艾灸治療費(fèi)用報(bào)銷不低于50%，部分門(mén)診慢性病可提高至20%-30% 。
   • 限額規(guī)則：
     • 村衛(wèi)生室處方藥費(fèi)單次限額10元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)未螜z查費(fèi)限額50元 。
     • 三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)未翁幏剿庂M(fèi)限額200元，中藥處方每貼限額1元 。

2. 住院報(bào)銷

   • 技術(shù)覆蓋：住院期間艾灸、針刺等中醫(yī)技術(shù)均納入報(bào)銷，無(wú)具體種類限制 。
   • 比例分級(jí)：

     醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別	報(bào)銷比例	年度限額（住院）
     鎮(zhèn)衛(wèi)生院	60%	1.1萬(wàn)元
     二級(jí)醫(yī)院	40%	參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)
     三級(jí)醫(yī)院	30%	分段補(bǔ)償

二、報(bào)銷流程

1. 材料準(zhǔn)備

   • 必需文件：醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診/住院診斷證明、社?？吧矸葑C 。
   • 特殊情況：交通事故需額外提供責(zé)任認(rèn)定書(shū)及法律文書(shū) 。

2. 辦理方式

   • 窗口辦理：
     1. 攜帶材料至常州市社保中心（錦繡路2號(hào)）提交；
     2. 材料齊全即時(shí)辦結(jié)，缺失需補(bǔ)正后重新申請(qǐng) 。
   • 線上辦理：
     1. 登錄江蘇人社網(wǎng)辦大廳上傳材料；
     2. 審核通過(guò)后郵寄原件，結(jié)算單可在線查詢打印 。

三、注意事項(xiàng)

1. 時(shí)效性：門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元，大病分段補(bǔ)償（超5000元部分按65%-70%報(bào)銷）。
2. 機(jī)構(gòu)選擇：優(yōu)先選擇鎮(zhèn)衛(wèi)生院或二級(jí)醫(yī)院，報(bào)銷比例更高且限額寬松。

常州醫(yī)保對(duì)艾灸等中醫(yī)治療的支持力度顯著，患者需根據(jù)實(shí)際需求選擇門(mén)診或住院途徑，并嚴(yán)格遵循材料提交規(guī)范。合理利用分級(jí)診療政策可進(jìn)一步降低自費(fèi)成本。