2025年福建南平共濟賬戶起劃標準為2000元以上。
2025年福建南平共濟賬戶使用規(guī)則是南平市職工醫(yī)保參保人員將其醫(yī)保個人賬戶資金劃出部分設立家庭共濟賬戶，用于本人及其近親屬之間健康綜合保障的政策性規(guī)定。該規(guī)則旨在提升個人賬戶使用效率，減輕家庭成員醫(yī)療費用負擔，實現(xiàn)醫(yī)保資金的互助共濟。

一、共濟賬戶設立條件與范圍

1. 設立條件

   • 參保職工個人賬戶余額需超過2000元方可劃出資金設立家庭共濟賬戶。
   • 共濟賬戶設立后，原個人賬戶余額仍可正常使用。

2. 共濟對象

   • 共濟對象包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬。
   • 所有共濟對象均需參加福建省基本醫(yī)療保險。

二、共濟賬戶資金使用規(guī)則

1. 使用范圍

   • 支付參保人員本人及其近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用。
   • 支付在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械的費用。
   • 支付參加居民基本醫(yī)療保險的保費。

2. 使用優(yōu)先級

   • 家庭成員中有個人賬戶的，優(yōu)先使用其個人賬戶資金。
   • 個人賬戶資金不足時，再使用家庭共濟賬戶資金。

3. 跨統(tǒng)籌區(qū)使用

   • 家庭共濟賬戶在福建省范圍內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)使用無限制。
   • 2025年7月1日起，福建省醫(yī)保個人賬戶正式實現(xiàn)跨省共濟使用，激活后可通過“國家醫(yī)保服務平臺”App操作。

三、共濟賬戶管理與變更

1. 賬戶管理

   • 家庭共濟賬戶信息平臺由省級統(tǒng)一規(guī)劃建設，確保數(shù)據(jù)安全和操作便捷。
   • 共濟關系可通過“福建醫(yī)療保障”微信公眾號、閩政通APP等線上渠道或醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。

2. 關系變更

   • 家庭成員共濟關系可以變更或取消，但不得重復建立。
   • 變更后，原共濟賬戶資金仍可正常使用，直至余額用盡。

四、共濟賬戶政策優(yōu)勢與影響

1. 政策優(yōu)勢

   • 提升個人賬戶資金使用效率，避免資金沉淀。
   • 減輕家庭成員醫(yī)療費用負擔，增強醫(yī)療保障的互助共濟功能。

2. 社會影響

   • 政策實施后，預計將大幅提高醫(yī)保個人賬戶的使用率和受益面。
   • 2025年1-3月，福建省職工醫(yī)保個人賬戶共濟人次達9586.83萬，金額131.98億元，成效顯著。

2025年福建南平共濟賬戶使用規(guī)則的全面實施，不僅有效盤活了醫(yī)保個人賬戶資金，還通過家庭共濟的方式顯著提升了醫(yī)療保障的公平性和可及性，為參保人員及其家庭帶來了實實在在的福利和保障。