約15%-20%的嬰幼兒會經(jīng)歷不同程度的濕疹問題，其中四肢是常見發(fā)病部位。
濕疹是嬰幼兒期常見的慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為四肢皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰或脫屑，常伴瘙癢。治療需結(jié)合保濕護(hù)理、藥物干預(yù)和誘因管理，多數(shù)患兒通過規(guī)范護(hù)理可有效控制癥狀。
一、 病因與識別
誘發(fā)因素
- 遺傳傾向：家族有過敏史（如哮喘、過敏性鼻炎）的幼兒風(fēng)險更高。
- 皮膚屏障缺陷：基因突變導(dǎo)致角質(zhì)層功能異常，水分流失加劇。
- 環(huán)境刺激：干燥氣候、汗液滯留、化學(xué)洗滌劑均可誘發(fā)。
典型癥狀
特征 急性期 慢性期 皮損表現(xiàn) 紅斑、滲液、水皰 皮膚增厚、色素沉著 瘙癢程度 劇烈，夜間加重 持續(xù)但可緩解 常見部位 肘窩、膝窩、手腕 四肢伸側(cè)
二、 治療與護(hù)理措施
基礎(chǔ)護(hù)理
- 保濕修復(fù)：每日涂抹無香料保濕霜（如凡士林），沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
- 溫和清潔：水溫控制在32-37℃，選擇pH5.5弱酸性沐浴露。
藥物干預(yù)
- 外用激素：氫化可的松（1%）用于輕度濕疹，糠酸莫米松（0.1%）適用于中重度。
- 非激素藥膏：他克莫司軟膏（0.03%）可用于面部或反復(fù)發(fā)作部位。
生活方式調(diào)整
- 衣物選擇：穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)。
- 飲食管理：若確認(rèn)食物過敏（如牛奶、雞蛋），需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。
三、 誤區(qū)與注意事項
常見誤區(qū)
- 過度依賴激素：合理使用低效價激素不會導(dǎo)致皮膚萎縮，但需避免長期連續(xù)使用。
- 拒絕保濕：濕疹皮膚需持續(xù)保濕，而非僅發(fā)作時護(hù)理。
就醫(yī)指征
- 出現(xiàn)皮膚感染（如膿皰、發(fā)熱）需立即就診。
- 家庭護(hù)理2周無改善，或皮損擴(kuò)散至全身。
嬰幼兒四肢濕疹需通過綜合管理控制癥狀，多數(shù)隨年齡增長逐漸緩解。家長應(yīng)重視日常護(hù)理，避免抓撓和過度清潔，同時遵醫(yī)囑科學(xué)用藥，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。