避免刺激物，加強(qiáng)保濕，合理使用外用藥（如弱效激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑），頑固者需系統(tǒng)治療。

老年人面部濕疹需結(jié)合日常護(hù)理與醫(yī)療干預(yù)，重點(diǎn)修復(fù)皮膚屏障、控制炎癥反應(yīng)。以下從護(hù)理、治療及特殊注意事項(xiàng)展開說明：

一、核心治療策略

1. 基礎(chǔ)護(hù)理

   • 溫和清潔：每日1~2次，用 pH 5.5~7.0的弱酸性潔面乳，水溫≤37℃，避免用力擦拭。
   • 強(qiáng)化保濕：洗臉后3分鐘內(nèi)涂保濕霜，選擇含 神經(jīng)酰胺、角鯊烯 的低敏配方，每日≥3次。
     | 保濕成分對(duì)比 | 修復(fù)功效 | 適用膚質(zhì) | 推薦產(chǎn)品類型 |
     |------------------|--------------|--------------|------------------|
     | 神經(jīng)酰胺 | 重建脂質(zhì)屏障 | 干性/敏感肌 | 乳液/霜?jiǎng)?|
     | 甘油 | 鎖水保濕 | 所有膚質(zhì) | 啫喱/霜?jiǎng)?|
     | 角鯊烯 | 舒緩抗炎 | 粗糙/脫屑肌 | 油劑/精華 |

2. 藥物干預(yù)

   • 外用藥：
     • 急性期：短期（≤7天）使用 0.1%氫化可的松（弱效激素），每日1~2次。
     • 慢性期：改用 他克莫司軟膏（非激素），每周2~3次維持治療。
   • 口服藥：瘙癢嚴(yán)重時(shí)用 氯雷他定10mg/日，合并感染則加用 口服抗生素（如多西環(huán)素）。

二、關(guān)鍵誘因管理

1. 環(huán)境控制

   避免 溫差過大（冬季室內(nèi)濕度≥40%），減少 日光直射（外出戴寬檐帽+SPF30物理防曬）。

2. 接觸物篩查

   停用含 酒精、香料 的護(hù)膚品，可疑過敏原需做 斑貼試驗(yàn)，常見致敏物包括：

   高危接觸源	替代方案	致敏率
   染發(fā)劑	植物性染發(fā)膏	≥25%
   含皂基潔面	氨基酸表活潔面	18%
   香水/古龍水	無(wú)香精潤(rùn)膚油	32%

三、特殊注意事項(xiàng)

1. 老年皮膚特點(diǎn)：

   皮脂分泌減少→更易干裂→需 油包水型保濕劑（如凡士林基制劑）。

2. 合并癥處理：

   若伴 糖尿病，慎用強(qiáng)效激素；腎功能下降者避免長(zhǎng)期口服免疫抑制劑。

綜合個(gè)體差異制定方案，輕度濕疹通過規(guī)范護(hù)理可顯著改善，反復(fù)發(fā)作者建議皮膚科隨訪。