2-3個月
卡介苗接種后局部常出現(xiàn)紅腫、化膿、結痂等反應，多數(shù)為正常免疫應答，但需警惕異常癥狀如高熱、廣泛皮疹或淋巴結異常腫大。
一、常見局部反應
- 1.紅腫浸潤正常：接種后2-4周出現(xiàn)局部紅腫（直徑<10mm），4-8周形成白色膿皰。需警惕：紅腫范圍>10mm或持續(xù)擴大，可能提示感染。特征正常反應異常情況紅腫直徑<10mm>10mm或快速增大伴隨癥狀無痛或輕微癢感明顯疼痛或發(fā)熱
- 2.膿皰形成正常：6-8周膿皰破潰結痂，8-12周痂皮脫落。需警惕：膿液渾濁帶血、破潰后長期不愈或反復滲液。
- 3.結痂脫落正常：痂皮自然脫落，遺留圓形疤痕（卡疤）。需警惕：痂皮周圍紅腫熱痛或出現(xiàn)衛(wèi)星狀小膿皰。
二、淋巴結反應
- 1.
- 正常：接種側腋下淋巴結腫大（<10mm），1-2個月消退 。
- 需警惕：淋巴結>10mm、質硬、固定或破潰流膿 。
腋下淋巴結腫大
| 淋巴結特征 | 正常范圍 | 異常情況 |
|---|---|---|
| 大小 | <10mm | >10mm或快速增大 |
| 質地 | 柔軟可移動 | 質硬、固定或波動感 |
三、發(fā)熱反應
1.低熱（<38.5℃） 正常：接種后1-2周內(nèi)出現(xiàn)，多飲水、物理降溫即可 。
2.中高熱（≥38.5℃） 需警惕：持續(xù)發(fā)熱>48小時或伴有寒戰(zhàn)、皮疹 。
四、嚴重不良反應
- 1.
- 骨髓炎：接種部位紅腫熱痛伴骨骼壓痛 。
- 過敏反應：蕁麻疹、呼吸困難、血壓下降 。
全身性癥狀
| 癥狀 | 應對措施 |
|---|---|
| 高熱+皮疹 | 立即就醫(yī) |
| 呼吸困難/休克 | 急診處理 |
五、護理要點
1.局部護理 保持干燥清潔，避免抓撓或沾水 。
2.疫苗間隔 接種側手臂4周內(nèi)避免注射其他疫苗 。
3.復查要求 接種后3個月復查結核菌素試驗，陰性需補種 。
卡介苗接種后多數(shù)反應為免疫系統(tǒng)正常應答，但需密切觀察局部變化及全身癥狀，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)以防并發(fā)癥。