4項核心材料，20個工作日辦結(jié)
2025年廣西欽州辦理門診特病需準備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料、申請表及特殊情形附加材料，通過線上或線下渠道提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)待遇。
一、基礎(chǔ)必備材料
1. 身份與參保憑證
- 身份證原件及復印件（正反面復印，有效期6個月以上）
- 社?？?醫(yī)保電子憑證（需完成醫(yī)保激活并正常繳費）
- 近期1寸免冠白底彩照（電子版+紙質(zhì)版各2張，部分線上渠道支持電子照上傳）
2. 醫(yī)療診斷核心材料
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》：需主治醫(yī)師填寫意見并簽字，經(jīng)科主任審核、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？粕w章確認。
- 近兩年病歷資料：住院病歷（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄）或門診病歷（需包含3次以上就診記錄），復印件需醫(yī)療機構(gòu)加蓋公章。
- 有確診意義的檢查資料：根據(jù)病種提供針對性報告，例如：
- 糖尿病：近1年3次空腹血糖≥7.0mmol/L報告、糖化血紅蛋白≥6.5%檢測結(jié)果（有效期6個月）
- 高血壓：非同日3次血壓記錄、心/腦/腎靶器官損害證據(jù)
- 惡性腫瘤：病理檢查報告或CT/MRI影像學報告
二、特殊情形附加材料
| 情形類型 | 所需材料 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 委托辦理 | 受托人身份證原件及復印件、授權(quán)委托書 | 委托書需申請人簽字并注明委托事項 |
| 異地就醫(yī) | 參保地備案證明、就醫(yī)地居住證明 | 需提前通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案 |
| 退役軍人/優(yōu)撫對象 | 《優(yōu)撫對象證明》復印件 | 需與身份證信息一致 |
三、辦理渠道與流程
1. 線上辦理（推薦）
- 平臺入口：登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP→進入“門診慢特病資格申請”→選擇參保地及病種。
- 操作步驟：上傳身份證、病歷等材料（支持拍照或掃描件）→系統(tǒng)自動校驗→提交后通過“我的辦件”查詢進度，審核通過后短信通知。
2. 線下辦理
- 辦理地點：欽州市政務(wù)服務(wù)中心二樓醫(yī)療保障服務(wù)綜合窗口（金海灣東大街8號，窗口48-51號）。
- 辦理時間：工作日上午9:00-12:00、下午14:00-17:00，需攜帶所有材料原件及復印件現(xiàn)場提交。
四、關(guān)鍵注意事項
- 材料時效性：檢查報告、診斷證明需為近6個月內(nèi)開具，病歷資料需覆蓋近兩年連續(xù)治療記錄。
- 病種范圍：欽州市門診特病涵蓋38個病種，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析等，可通過醫(yī)保局官網(wǎng)查詢具體目錄。
- 審核周期：承諾辦結(jié)時限為20個工作日，急重癥病種（如惡性腫瘤）可通過“綠色通道”加速辦理。
辦理門診特病是享受長期醫(yī)療費用減免的重要環(huán)節(jié)，建議申請人提前確認材料完整性，優(yōu)先通過線上渠道提交以減少跑動次數(shù)。如有疑問，可撥打咨詢電話0777-2851679或前往政務(wù)服務(wù)中心窗口咨詢，確保材料真實合規(guī)以順利通過審核。