2025年青海門特病辦理需準(zhǔn)備5類核心材料，審核周期約15個(gè)工作日。在青海省辦理門特病（門診特殊慢性?。┬杼崆皽?zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等基礎(chǔ)材料，并根據(jù)病種類型補(bǔ)充專科檢查報(bào)告，同時(shí)需通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審和醫(yī)保部門復(fù)核，全程需確保材料真實(shí)完整。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份與參保證明
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 醫(yī)?？?/strong>或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件
- 若代辦，需提供代辦人身份證及委托書
門特病申請(qǐng)表格
- 《青海省門診特殊慢性病申請(qǐng)表》（可在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取）
- 需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院?？漆t(yī)生填寫并加蓋公章
二、醫(yī)療證明材料
診斷證明
- 近6個(gè)月內(nèi)的疾病診斷證明書（需注明ICD-10編碼）
- 住院病歷或門診病歷復(fù)印件（需包含入院記錄、出院小結(jié)）
檢查報(bào)告
不同病種需對(duì)應(yīng)提供專項(xiàng)檢查結(jié)果，具體如下：
病種類型 必備檢查報(bào)告 報(bào)告時(shí)效要求 糖尿病 空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī) 3個(gè)月內(nèi) 高血壓 血壓監(jiān)測(cè)記錄、心電圖、腎功能檢查 6個(gè)月內(nèi) 惡性腫瘤 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI） 6個(gè)月內(nèi) 慢性腎功能衰竭 血肌酐、尿素氮、腎臟B超 3個(gè)月內(nèi)
三、其他輔助材料
照片與聯(lián)系方式
- 申請(qǐng)人近期免冠一寸照片2張（底色不限）
- 確認(rèn)有效的聯(lián)系電話和居住地址
特殊群體附加材料
- 異地居住人員需提供異地就醫(yī)備案表
- 退休人員需額外提供退休證復(fù)印件
四、辦理流程與注意事項(xiàng)
材料提交與審核
- 向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)醫(yī)院提交材料
- 初審由醫(yī)院醫(yī)保辦完成（5個(gè)工作日），復(fù)核由醫(yī)保部門完成（10個(gè)工作日）
關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 所有復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字
- 偽造材料將取消申請(qǐng)資格并納入醫(yī)保失信名單
- 審核通過(guò)后，門特病待遇自次月起生效
辦理青海門特病需嚴(yán)格對(duì)照病種要求準(zhǔn)備材料，尤其注意醫(yī)療證明的時(shí)效性和檢查報(bào)告的完整性，提前與定點(diǎn)醫(yī)院溝通可避免材料遺漏，確保高效通過(guò)審核并享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。