?《江西省撫州市門(mén)診特殊病種(門(mén)特)辦理資料指南》?
?5項(xiàng)核心材料?
2025年在江西撫州辦理門(mén)診特殊病種(門(mén)特)待遇認(rèn)定,需提交?身份證明、申請(qǐng)表、病歷資料、檢查報(bào)告及住院材料(部分病種)?等材料,經(jīng)二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后生效。
?一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料?
?身份證明文件?
- ?醫(yī)保電子憑證?或?社會(huì)保障卡?原件及復(fù)印件;
- 申請(qǐng)人?有效身份證件?(居民身份證、戶(hù)口簿等)。
?《江西省門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》?
- 需由?二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的醫(yī)師填寫(xiě)并簽字,加蓋醫(yī)院公章;
- 表格可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)(如“贛服通”醫(yī)保專(zhuān)區(qū))獲取。
?病歷與診斷證明?
- ?門(mén)診病歷?或?住院病歷?(需含明確診斷記錄);
- ?疾病診斷證明書(shū)?(加蓋醫(yī)院公章);
- 部分病種需提供?近兩年的治療記錄?(如惡性腫瘤的放療、化療記錄)。
?檢驗(yàn)檢查報(bào)告?
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的?實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)單?(如血糖、肝功能檢測(cè));
- ?影像學(xué)報(bào)告?(CT、MRI、超聲等);
- ?病理報(bào)告?(如惡性腫瘤需提供細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查結(jié)果)。
?住院材料(部分病種必需)?
- 以下5類(lèi)病種需額外提供住院資料:?慢性心力衰竭、癲癇、腦卒中、重癥肌無(wú)力、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病?;
- 包括?出院小結(jié)、住院治療記錄?等,需加蓋醫(yī)院公章。
?二、特殊情形補(bǔ)充材料?
?代辦人材料?
如非本人辦理,需提供代辦人身份證及?授權(quán)委托書(shū)?。
?異地就醫(yī)材料?
異地就診者需補(bǔ)充?轉(zhuǎn)診證明?或?參保地醫(yī)保局備案記錄?。
?重新申報(bào)材料?
門(mén)特待遇到期前2個(gè)月內(nèi),需按原流程重新提交材料,并附?既往待遇享受記錄?。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?材料時(shí)效性?:病歷和檢查報(bào)告需為?近兩年內(nèi)?的原始文件,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章確認(rèn);
- ?病種分類(lèi)?:I類(lèi)病種(如惡性腫瘤)與II類(lèi)病種(如高血壓并發(fā)癥)的報(bào)銷(xiāo)限額不同,需根據(jù)病種準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)材料;
- ?線上辦理?:部分醫(yī)院支持通過(guò)微信公眾號(hào)上傳材料,如“南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院”可在線提交申請(qǐng)。
2025年撫州市門(mén)特政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程,但材料審核仍嚴(yán)格,建議提前咨詢(xún)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),確保材料完整合規(guī)。