接種后需觀察30分鐘，局部反應(yīng)（紅腫、硬結(jié)）通常在8-12周內(nèi)結(jié)痂，發(fā)熱多出現(xiàn)在24-48小時內(nèi)且不超過48小時。
卡介苗接種后需重點關(guān)注局部護理、不良反應(yīng)監(jiān)測及日常注意事項，以確保疫苗有效性和兒童安全。以下是具體指導(dǎo)：
一、接種后即時護理
觀察期
- 接種后需在門診停留30分鐘，確認(rèn)無急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）方可離開。
- 發(fā)熱若在24-48小時內(nèi)出現(xiàn)且體溫低于38.5℃，可物理降溫；持續(xù)超48小時需就醫(yī)。
局部處理
- 紅腫/硬結(jié)：直徑＜1.5厘米無需處理；1.5-3厘米可冷敷（紅腫）或熱敷（硬結(jié)），每日3-4次，每次10-15分鐘。
- 卡介苗特殊反應(yīng)：
- 接種部位化膿或潰瘍屬正?，F(xiàn)象，不可熱敷或擠壓，保持干燥清潔即可。
- 結(jié)痂需自然脫落，避免人為撕扯。
| 反應(yīng)類型 | 處理方式 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|
| 紅腫（＜1.5厘米） | 無需處理 | 持續(xù)擴大或伴發(fā)熱 |
| 硬結(jié)（1.5-3厘米） | 熱敷 | 硬結(jié)變軟、波動感（疑似膿腫） |
| 潰瘍/化膿 | 保持干燥，避免沾水 | 淋巴結(jié)腫大、持續(xù)滲液 |
二、日常注意事項
清潔與防護
- 接種后24小時內(nèi)避免洗澡，后續(xù)清洗時用防水貼保護。
- 衣物選擇寬松款式，減少摩擦。
飲食與活動
- 清淡飲食：避免辛辣、海鮮等易致敏食物。
- 避免劇烈運動：接種后1-2天減少跑跳，防止局部刺激。
疫苗間隔與復(fù)查
- 同側(cè)手臂1個月內(nèi)不可接種其他疫苗（如百白破）。
- 3個月后需做結(jié)核菌素試驗，確認(rèn)是否接種成功。
三、異常反應(yīng)應(yīng)對
常見不良反應(yīng)
- 低熱（＜38.5℃）：多飲水、減少衣物。
- 淋巴結(jié)腫大：若腋下淋巴結(jié)＞1厘米或伴疼痛，需就醫(yī)。
緊急情況
高熱（＞39℃）、持續(xù)哭鬧或接種部位嚴(yán)重感染（如擴散性紅腫）需立即就醫(yī)。
卡介苗接種后的護理重點在于科學(xué)觀察與適度干預(yù)。家長需平衡自然恢復(fù)與及時醫(yī)療介入，確保兒童健康安全。通過規(guī)范護理，絕大多數(shù)反應(yīng)可自行緩解，最終形成有效免疫保護。