身份證、社?？?、1寸照片2張、完整病歷材料及病種專項(xiàng)證明
2025年黑龍江七臺(tái)河市辦理門診特殊病種（簡(jiǎn)稱“門特”）需提交基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)保憑證、病史資料及病種相關(guān)醫(yī)學(xué)證明，線上線下雙軌并行，審核周期一般為15個(gè)工作日。
一、核心材料清單
身份與醫(yī)保憑證
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期≥6個(gè)月）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需完成激活并繳費(fèi)）
- 1寸免冠白底照片（紙質(zhì)版與電子版各2張）
醫(yī)療證明材料
- 確診病歷：需包含出院記錄、化驗(yàn)單、影像學(xué)報(bào)告等（二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）
- 病種專項(xiàng)證明：如高血壓需提供非同日三次診室血壓記錄，糖尿病需靜脈血糖報(bào)告等
二、病種附加材料分類
不同病種需補(bǔ)充專項(xiàng)醫(yī)學(xué)證明（以常見病種為例）：
| 病種類型 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 高血壓（Ⅲ期以上） | 心臟彩超報(bào)告或三次診室血壓記錄（間隔≥1周） |
| 糖尿病合并癥 | 兩次空腹/隨機(jī)靜脈血糖報(bào)告（≥11.1mmol/L）及并發(fā)癥診斷證明（如視網(wǎng)膜病變、腎病） |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報(bào)告、CT/MRI影像學(xué)結(jié)果或手術(shù)記錄 |
| 慢性腎功能不全 | 肌酐清除率報(bào)告、腎小球?yàn)V過率（GFR）檢測(cè)結(jié)果 |
| 腦血管病后遺癥 | 肢體功能障礙評(píng)估報(bào)告（含肌力測(cè)試、活動(dòng)度測(cè)量） |
三、辦理流程與渠道
線上申報(bào)
- 通過“龍江醫(yī)?！盇PP或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”提交材料，系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)電子病歷可減少人工審核。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上審批，進(jìn)度可實(shí)時(shí)查詢。
線下辦理
- 醫(yī)院初審：攜帶資料至二級(jí)以上醫(yī)院?？崎T診填寫《門診特病申請(qǐng)表》并蓋章。
- 醫(yī)保局終審：將醫(yī)院審核材料提交至七臺(tái)河市醫(yī)保經(jīng)辦窗口，異地確診者需額外提供轉(zhuǎn)診證明。
四、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效：醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告需為半年內(nèi)，病史資料需完整連貫。
- 電子化趨勢(shì)：推薦使用醫(yī)保電子憑證和電子病歷，縮短審核周期。
- 代辦要求：非本人辦理需提供委托書及代辦人身份證原件。
辦理門診特病需確保材料真實(shí)性與完整性，建議優(yōu)先通過線上渠道提交。七臺(tái)河市已將癲癇、帕金森等19種疾病納入門特范圍，政策覆蓋度達(dá)全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，患者可結(jié)合自身病種靈活選擇辦理方式。