?有效身份證件、病歷資料、疾病相關(guān)化驗(yàn)單、慢性病申請表、病情診斷書原件?
在?2025年?,?內(nèi)蒙古烏蘭察布?市參保人員辦理?特殊門診?需提交身份證明、完整病歷、檢查報告等材料,并經(jīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核備案。特殊門診主要針對需長期門診治療的慢性病或大病,可享受與住院同等的醫(yī)保報銷待遇。
一、辦理所需資料
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?有效身份證件?:身份證、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡原件及復(fù)印件。
- ?代辦材料?:若委托他人辦理,需提供代辦人身份證復(fù)印件及授權(quán)書。
?醫(yī)療證明文件?
- ?病歷資料?:住院病歷或至少兩次門診病歷記錄(復(fù)印件或原件),需體現(xiàn)與申報病種相關(guān)的診療經(jīng)過。
- ?病情診斷書?:由副主任及以上醫(yī)師開具并加蓋醫(yī)院公章的原件,明確疾病名稱及治療方案。
- ?檢查報告?:如血常規(guī)、影像學(xué)報告等與疾病相關(guān)的化驗(yàn)單(如高磷檢查單等)。
?申請表格?
- ?慢性病申請表?:需至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取并填寫,皮膚類疾病還需提交?皮膚特殊用藥評估表?。
- ?承諾書?:跨省異地長期居住人員若無法提供戶口簿或居住證,需簽署個人承諾書并后續(xù)補(bǔ)交材料。
二、辦理流程與注意事項(xiàng)
?提交申請?
- 向?二級及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?醫(yī)??铺峤徊牧希蛲ㄟ^?內(nèi)蒙古醫(yī)保APP?線上申請。
- 異地就醫(yī)人員需同步完成?跨省異地就醫(yī)備案?,備案有效期6個月。
?審核與備案?
- 責(zé)任醫(yī)師對病情及材料進(jìn)行初審,醫(yī)保部門在2個工作日內(nèi)完成審核。
- 皮膚類等特殊用藥需額外評估,審核通過后發(fā)放《門診特殊慢性病待遇認(rèn)定申請表》。
?待遇生效?
- 審核通過后,參保人可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),享受門診統(tǒng)籌、慢特病用藥等醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。
- ?注意事項(xiàng)?:資料不全可能導(dǎo)致延遲;承諾書辦理需在過渡期內(nèi)補(bǔ)齊材料,否則備案失效。
?特殊門診?政策為慢性病患者提供了便捷的報銷渠道,但需確保材料完整、病種符合范圍。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院,以應(yīng)對2025年可能的政策微調(diào)。