2025年黃山門(mén)特辦理需準(zhǔn)備5類核心材料,全程線上提交與線下審核結(jié)合。
參保人申請(qǐng)黃山市門(mén)診特殊?。ㄩT(mén)特)待遇時(shí),需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請(qǐng)表等材料,并通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)審核。以下為具體要求和流程:
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 本人辦理:身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 代辦需增加:代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)(需社區(qū)蓋章)。
- 參保憑證
提供有效的黃山市醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證,確保參保狀態(tài)正常。
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
確診資料
- 由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的:
- 門(mén)診病歷(近1年內(nèi))
- 檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等)
- 診斷證明書(shū)(加蓋醫(yī)院公章)
| 病種類型 | 必需檢查項(xiàng)目 | 有效期 |
|---------------------|--------------------------------|------------|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告 | 長(zhǎng)期有效 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白+眼底檢查 | 1年 |
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影或CTA報(bào)告 | 2年 |
- 由二級(jí)及以上醫(yī)院出具的:
治療方案
需附醫(yī)生開(kāi)具的用藥清單或治療計(jì)劃,明確標(biāo)注門(mén)特適應(yīng)癥。
三、申請(qǐng)表格與審核流程
- 填寫(xiě)《門(mén)特待遇申請(qǐng)表》
表格需由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
- 提交方式
- 線上:通過(guò)“皖事通APP”或安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)上傳材料。
- 線下:提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)者需提供:
- 轉(zhuǎn)診證明(本地醫(yī)院開(kāi)具)
- 異地醫(yī)院資質(zhì)證明(如三甲醫(yī)院等級(jí)文件)
- 復(fù)審要求:
部分病種(如高血壓Ⅲ期)需每2年提交最新檢查報(bào)告。
五、注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性:材料需在診斷后6個(gè)月內(nèi)提交,逾期需重新評(píng)估。
- 虛假責(zé)任:隱瞞或偽造材料將取消待遇并追回醫(yī)?;?。
辦理完成后,審核結(jié)果將通過(guò)短信通知,待遇生效后可直接在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算。確保材料真實(shí)完整可大幅提升辦理效率,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局了解病種目錄和最新政策調(diào)整。