約60%的嬰幼兒濕疹病例可通過保濕護理在2-4周內(nèi)緩解
濕疹是嬰幼兒常見的皮膚炎癥，表現(xiàn)為腹部等部位出現(xiàn)紅斑、丘疹或滲液，多與皮膚屏障功能障礙、過敏原刺激有關(guān)。治療需結(jié)合保濕、抗炎及誘因管理，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范護理可有效控制。
一、病因與診斷
常見誘因
- 遺傳因素：父母有特應(yīng)性皮炎或過敏史的兒童發(fā)病率高30%-50%
- 環(huán)境刺激：汗液、化纖衣物、塵螨等
- 飲食因素：牛奶、雞蛋等高蛋白食物可能誘發(fā)
鑒別診斷
特征 濕疹 尿布疹 痱子 部位 腹部、四肢屈側(cè) 尿布覆蓋區(qū) 頸、背等汗多部位 皮損表現(xiàn) 干燥、脫屑或滲液 潮紅、潰爛 密集小水皰 伴隨癥狀 劇烈瘙癢 灼痛感 刺癢感
二、治療與護理
基礎(chǔ)治療
- 保濕修復(fù)：每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜（如凡士林），至少3次
- 溫和清潔：使用pH5.5弱酸性沐浴露，水溫不超過37℃
藥物干預(yù)
- 外用激素：氫化可的松軟膏（1%濃度）適用于急性期，連用≤7天
- 非激素藥：他克莫司軟膏用于反復(fù)發(fā)作病例
生活管理
- 衣物選擇：100%純棉材質(zhì)，避免羊毛等粗糙面料
- 飲食記錄：疑似過敏患兒可嘗試飲食日記，排查誘因
三、預(yù)防與注意事項
降低復(fù)發(fā)風(fēng)險
- 保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免過熱
- 每周用60℃熱水清洗床單，減少塵螨
就醫(yī)指征
- 出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱提示感染
- 濕疹面積＞10%體表面積需兒科會診
多數(shù)患兒通過規(guī)范護理可顯著改善癥狀，但需警惕長期使用激素的副作用。若反復(fù)發(fā)作或伴隨哮喘等過敏癥狀，建議進行過敏原檢測及免疫調(diào)節(jié)治療。耐心護理和科學(xué)用藥是控制疾病的關(guān)鍵。