5類核心材料、30日內(nèi)完成審核
2025年海南屯昌縣辦理門診特殊病種(以下簡(jiǎn)稱門特病)需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表單、輔助材料及特殊情況補(bǔ)充文件,具體流程涵蓋線上線下雙渠道。
一、基礎(chǔ)材料要求
身份證明文件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印,有效期剩余6個(gè)月以上)。
- 醫(yī)??ɑ螂娮俞t(yī)保憑證(需激活并完成當(dāng)年繳費(fèi))。
- 1寸白底證件照2張(電子版需符合JPG格式,大小≤500KB)。
醫(yī)療證明材料
- 診斷證明:由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具,包含疾病名稱、診斷依據(jù)及醫(yī)生簽章(例:高血壓需提供非同日三次血壓記錄)。
- 病歷資料:
- 住院患者:出院記錄、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查單(如CT、MRI)。
- 門診患者:6個(gè)月內(nèi)門診病歷、化驗(yàn)單、用藥記錄。
- 疾病評(píng)估表:由主治醫(yī)師填寫,明確治療方案及預(yù)期療程(模板可通過“海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”下載)。
二、申請(qǐng)表單與輔助文件
申請(qǐng)表單
- 《海南省門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》:需粘貼照片,由醫(yī)院醫(yī)??粕w章確認(rèn)。
- 《門特病種用藥計(jì)劃表》:列明所需藥品名稱、劑量及使用周期,由醫(yī)生簽字。
特殊情形補(bǔ)充材料
情形類型 所需文件 備注 異地就醫(yī) 參保地備案回執(zhí)+就醫(yī)地居住證明 適用于常住外地的屯昌參保人員 委托代辦 公證委托書+代辦人身份證 需附患者手持委托書照片 優(yōu)撫對(duì)象 《退役軍人優(yōu)待證》或《殘疾證》復(fù)印件 可享受優(yōu)先審核
三、線上辦理流程優(yōu)化
材料預(yù)審
登錄“海南醫(yī)保APP”或“椰城市民云”平臺(tái),上傳材料掃描件(需清晰顯示公章及簽名),系統(tǒng)于3個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。線下提交
初審?fù)ㄟ^后,可選擇以下方式遞交原件:- 醫(yī)院直報(bào):屯昌縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院醫(yī)保窗口現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)。
- 政務(wù)中心:屯昌縣政務(wù)服務(wù)中心2樓B12-B14號(hào)窗口(支持郵寄提交)。
審核周期
從材料收齊日起算,30日內(nèi)完成資格認(rèn)定,結(jié)果以短信通知,同步可在APP“門特病進(jìn)度查詢”模塊實(shí)時(shí)追蹤。
2025年屯昌縣門特病辦理實(shí)行“材料一次提交、全程網(wǎng)辦跟蹤”模式,建議提前通過官方渠道獲取最新材料清單,避免因版本過期導(dǎo)致反復(fù)補(bǔ)充。重點(diǎn)注意醫(yī)療證明文件的時(shí)效性及蓋章完整性,如有既往病史需提供三年內(nèi)完整診療記錄。線上辦理雖便捷,但涉及原件核驗(yàn)環(huán)節(jié)仍需預(yù)留充足時(shí)間。