2025年丹東門診特病辦理需準(zhǔn)備5類核心材料
參保人申請(qǐng)門診特殊病種待遇時(shí),需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等材料,并經(jīng)醫(yī)保部門審核備案。以下為具體要求和流程:
一、 基礎(chǔ)身份材料
參保人有效證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證(需激活狀態(tài))
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)
參保證明
- 遼寧丹東本地醫(yī)保參保證明(可通過(guò)線上平臺(tái)打?。?/li>
- 異地參保者需提供參保地轉(zhuǎn)診備案表
二、 醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 由三級(jí)醫(yī)院出具的門診特病診斷書(shū)(加蓋醫(yī)院公章)
- 相關(guān)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)資料等)
病史記錄
近2年內(nèi)的住院病歷或門診病歷(含治療方案、用藥記錄)
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷書(shū) | 需明確標(biāo)注特病名稱及ICD-10編碼 | 3個(gè)月內(nèi) |
| 檢查報(bào)告 | 包含關(guān)鍵指標(biāo)(如血糖、腫瘤標(biāo)志物等) | 6個(gè)月內(nèi) |
三、 申請(qǐng)表格與備案文件
- 《門診特病待遇申請(qǐng)表》
需填寫(xiě)疾病名稱、治療方案,并由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)。
- 醫(yī)保備案表
通過(guò)丹東市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交。
四、 其他補(bǔ)充材料
- 低收入或特殊群體證明(如低保戶、殘疾證等)
- 異地就醫(yī)材料(如居住證、暫住證)
五、 辦理流程與時(shí)效
- 提交材料:至丹東市醫(yī)保服務(wù)窗口或指定線上渠道。
- 審核周期:通常為10-15個(gè)工作日,通過(guò)后發(fā)放特病就醫(yī)卡。
- 待遇生效:審核通過(guò)次月享受門診特病報(bào)銷。
辦理門診特病資格需確保材料真實(shí)完整,避免因缺失延誤待遇。丹東市醫(yī)保局定期更新政策,建議通過(guò)官方渠道查詢最新要求。