參保人員可到具有門診慢特病病種認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)認(rèn)定門診慢特病待遇資格，經(jīng)審批后享受相應(yīng)保障待遇。首次或新增申請(qǐng)認(rèn)定門診慢特病待遇資格的，可持相關(guān)病歷資料到區(qū)內(nèi)認(rèn)定醫(yī)院或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理認(rèn)定手續(xù)，經(jīng)審批后享受門診慢特病待遇。
在 2025 年寧夏銀川辦理門診特病，所需資料總體分為基礎(chǔ)資料、病情證明資料、申請(qǐng)表以及可能涉及的其他補(bǔ)充資料 。準(zhǔn)備這些資料時(shí)，務(wù)必保證真實(shí)性與完整性，避免影響辦理進(jìn)度與結(jié)果。下面為您詳細(xì)介紹：
一、基礎(chǔ)資料
- 身份證或社?？?/strong>：提供參保人的身份證原件及復(fù)印件，若使用社?？?，同樣需提供原件與復(fù)印件。社保卡建議提前確認(rèn)金融功能已開通，如未開通，可能需額外提供身份證復(fù)印件及銀行卡復(fù)印件 。復(fù)印件要求清晰可辨，能準(zhǔn)確呈現(xiàn)個(gè)人信息。
- 醫(yī)保電子憑證：可通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、“我的寧夏” 政務(wù) APP 等渠道激活并展示，方便辦理過程中的身份驗(yàn)證與醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)。
二、病情證明資料
- 診斷證明：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，明確診斷為門診特病所涵蓋的病種，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。診斷證明需加蓋醫(yī)院公章或診斷證明專用章，且有明確的診斷日期 。
- 門診病歷：需提供近期（一般建議 1 年內(nèi)）完整的門診病歷記錄，詳細(xì)記錄病情的發(fā)生、發(fā)展、診療過程及相關(guān)檢查結(jié)果等。病歷應(yīng)包含醫(yī)生的診斷意見、開具的處方等內(nèi)容 。
- 住院病歷：若曾因相關(guān)疾病住院治療，需提供住院病歷復(fù)印件。復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案室或相關(guān)管理部門的公章，確保其真實(shí)性與法律效力。住院病歷內(nèi)容包括入院記錄、病程記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、出院小結(jié)等 。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告：如針對(duì)疾病的血液檢查報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告（如 X 光、CT、MRI 等）、病理檢查報(bào)告等。報(bào)告應(yīng)在有效期內(nèi)（根據(jù)具體病種及檢查項(xiàng)目確定，一般為半年至 1 年），且清晰顯示患者姓名、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果等關(guān)鍵信息 。
三、申請(qǐng)表
- 《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢病申請(qǐng)表》：此表可在認(rèn)定醫(yī)院醫(yī)保辦或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。需由副主任醫(yī)師及以上醫(yī)保醫(yī)師填寫，內(nèi)容涵蓋患者基本信息、疾病診斷、治療方案、預(yù)計(jì)治療周期等 。填寫應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，字跡工整，如有涂改需相關(guān)醫(yī)師簽字確認(rèn) 。
四、其他補(bǔ)充資料
- 異地就醫(yī)相關(guān)資料：若為異地就醫(yī)人員辦理門診特病，還需根據(jù)不同異地就醫(yī)類型提供相應(yīng)材料。
- 異地安置退休人員：需提供異地安置認(rèn)定材料，如 “戶口本首頁(yè)” 和 “常住人口登記卡” 頁(yè)照片，或簽署《個(gè)人承諾書》；以及社會(huì)保障卡或身份證正反面復(fù)印件 。
- 異地長(zhǎng)期居住人員：需提供長(zhǎng)期居住認(rèn)定材料，如異地居住證明或《個(gè)人承諾書》；以及社會(huì)保障卡或身份證正反面復(fù)印件 。
- 常駐異地工作人員：需提供異地工作證明材料，如參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同照片（任選其一）或《個(gè)人承諾書》；以及社會(huì)保障卡或身份證正反面復(fù)印件 。
- 特殊情況證明：70 歲以上患者辦理時(shí)可能需額外提供身份證以證明年齡；若為他人代辦，代辦人需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件，并注明與參保人的關(guān)系 。
在 2025 年寧夏銀川辦理門診特病，要準(zhǔn)備好基礎(chǔ)資料、病情證明資料、申請(qǐng)表以及其他補(bǔ)充資料。辦理時(shí)，務(wù)必保證資料真實(shí)完整，按流程提交審核，以順利享受門診特病醫(yī)保待遇。
