?身份證、近兩年病歷資料、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》及病種專項(xiàng)檢查報(bào)告?
2025年新疆?門診特殊病種?（簡(jiǎn)稱?門特?）申請(qǐng)需提交身份證明、完整病史資料、專用申請(qǐng)表及病種對(duì)應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果。材料齊全后可通過(guò)線下定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交，部分病種可享“即申即享”服務(wù)。
一、核心申請(qǐng)材料
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?身份證原件及復(fù)印件?或?社保卡?（含電子醫(yī)保憑證）。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)證明。
?病史及診斷資料?
- ?近兩年二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷?（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄）或?門診病歷?（需包含診斷結(jié)論）。
- 部分病種需專項(xiàng)報(bào)告，如：
- ?結(jié)核病?：胸部X線/CT報(bào)告、結(jié)核菌涂片或培養(yǎng)結(jié)果。
- ?慢性活動(dòng)性肝炎?：HBV-DNA/HCV-RNA檢測(cè)報(bào)告、肝功能檢查單。
- ?惡性腫瘤?：病理活檢報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果。
?申請(qǐng)表格?
《?門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表?》（線下窗口領(lǐng)取或線上自動(dòng)生成）。
二、申請(qǐng)流程與渠道
?線下辦理?
- 攜帶材料至?定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科?或?政務(wù)大廳醫(yī)保窗口?提交。
- ?惡性腫瘤?等8類病種可走“綠色通道”，當(dāng)日審批。
?線上辦理?
通過(guò)“?新疆醫(yī)療保障?”小程序或“?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?”APP上傳材料，10個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、注意事項(xiàng)
?材料完整性?
- 病歷需加蓋醫(yī)院公章，檢查報(bào)告應(yīng)為原件或清晰復(fù)印件。
- 若材料不全，系統(tǒng)將提示補(bǔ)正清單。
?病種動(dòng)態(tài)調(diào)整?
2025年新增?風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?、?潰瘍性結(jié)腸炎?等病種，需確認(rèn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新目錄。
?異地就醫(yī)?
跨省結(jié)算需提前查詢開通?門特服務(wù)?的醫(yī)院，否則需回參保地報(bào)銷。
?定期復(fù)審?
?器官移植?等長(zhǎng)期病種需每年提交生存證明，?乙肝患者?需年審病毒報(bào)告。
新疆門特政策持續(xù)優(yōu)化，建議通過(guò)?官方渠道?確認(rèn)病種范圍與材料細(xì)節(jié)，確保高效完成申請(qǐng)。