基礎(chǔ)材料+病種專項(xiàng)材料
辦理新疆伊犁門診特殊病種需結(jié)合基礎(chǔ)身份證明與病種相關(guān)醫(yī)療資料，不同病種對(duì)檢查報(bào)告、診斷證明等材料要求存在差異。以下為詳細(xì)指南：
一、基礎(chǔ)材料清單
- 1.身份與醫(yī)保憑證身份證原件及復(fù)印件社會(huì)保障卡（醫(yī)?？ǎ?寸近期免冠照片（1-2張）
- 2.醫(yī)療診斷文件二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的《門診特殊病種申請(qǐng)表》（需醫(yī)生簽字、醫(yī)院蓋章）近期門診病歷或住院病歷（含診斷記錄、治療方案）
- 3.費(fèi)用結(jié)算文件醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方箋（需注明病種及用藥）醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單
二、不同病種專項(xiàng)材料對(duì)比
| 病種類型 | 核心材料要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、化療/放療方案、近期影像學(xué)檢查（CT/MRI） | 長期有效 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、心臟超聲（心損害）、眼底檢查（視網(wǎng)膜病變） | 3年 |
| 尿毒癥透析 | 腎功能報(bào)告、透析記錄單（至少3個(gè)月） | 長期有效 |
| 精神疾病 | ?？漆t(yī)院診斷證明、治療記錄（≥6個(gè)月） | 長期有效 |
| 肺動(dòng)脈高壓 | 右心導(dǎo)管檢查報(bào)告、心臟超聲、血?dú)夥治?/td> | 3年 |
三、辦理流程
1. 攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》并由主治醫(yī)師簽字。醫(yī)院初審
2. 每季度末由伊犁州醫(yī)保專家委員會(huì)集中審核，通過后發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。專家評(píng)審
3. 異地安置人員需額外提供《異地醫(yī)保就醫(yī)申請(qǐng)表》及居住證明，由單位醫(yī)保專干代辦。異地安置補(bǔ)充
四、注意事項(xiàng)
- 材料更新：C類病種（如帕金森病）需每3年重新提交檢查報(bào)告。
- 線上申請(qǐng)：可通過“新疆醫(yī)?！盇PP或小程序上傳電子版材料（需原件掃描件）。
- 報(bào)銷范圍：僅限指定定點(diǎn)醫(yī)院及藥店產(chǎn)生的費(fèi)用，與病種無關(guān)的檢查/藥品不報(bào)銷。
新疆伊犁門診特殊病種辦理需以基礎(chǔ)身份與病歷為核心，疊加病種特異性檢查報(bào)告。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門（0999-8810182）確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，確保高效通過審核。