?醫(yī)保電子憑證或社???、《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、確診檢查資料、近兩年病歷(均需加蓋公章)。?
2025年廣西辦理門診特殊慢性病待遇資格需提交?身份證明、申報表、疾病確診材料及病史資料?,涵蓋冠心病、糖尿病等38種病種。材料需完整規(guī)范,部分病種需提供特定檢查報告(如冠脈造影),可通過定點醫(yī)院或線上平臺申報,最快可“即申即辦”。
一、核心申報材料
?身份與參保憑證?
- ?醫(yī)保電子憑證?或有效?身份證件?/?社保卡?原件(委托代辦需附加代辦人身份證)。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保證明(系統(tǒng)自動核驗,無需單獨提供)。
?疾病診斷材料?
- ?《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》?:需由副主任醫(yī)師以上職稱專家填寫并簽字,加蓋醫(yī)院公章。
- ?有確診意義的檢查資料?:
- 帶*號為必要材料(如冠心病需冠脈造影或CTA報告,糖尿病需血糖監(jiān)測及并發(fā)癥檢查)。
- 輔助材料包括實驗室檢驗、影像學(xué)報告等。
- ?近兩年病歷資料?:出院記錄、手術(shù)記錄或門診病歷(僅門診病歷需附加疾病診斷證明),均需加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。
二、辦理流程與渠道
?線下辦理?
- ?定點醫(yī)療機構(gòu)?:提交材料至醫(yī)院醫(yī)??疲稀凹瓷昙崔k”條件的可當(dāng)場認定。
- ?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?:如靖西市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口(需預(yù)約,工作日8:30-12:00、15:00-17:30)。
?線上申報?
通過?廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺?、?廣西醫(yī)保APP?或微信公眾號上傳材料掃描件,3-18個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
三、注意事項
- ?病種范圍?:高血壓(高危組)、惡性腫瘤門診治療等38種疾病,各病種材料要求差異大,需對照附件清單準(zhǔn)備。
- ?時效性?:確診檢查需為近兩年內(nèi),住院病歷優(yōu)先;異地就醫(yī)者需提供二級以上醫(yī)院證明。
- ?年審與變更?:耐藥性結(jié)核病等部分病種需定期復(fù)審,定點醫(yī)院原則上一年內(nèi)不可變更。
門診特殊慢性病政策顯著減輕患者長期治療負擔(dān),建議提前咨詢參保地醫(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)???,確保材料齊全、流程高效。