身份證、醫(yī)保卡、診斷證明、近期病歷、1寸照片2張
2025年新疆和田特殊門診申請需提供基礎(chǔ)身份證明、醫(yī)療診斷材料及專用申請表,材料完整性與病種匹配度直接影響審核結(jié)果。
一、核心材料清單
基礎(chǔ)身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面需清晰)
- 醫(yī)???社???/strong>(需激活并處于正常參保狀態(tài))
- 1寸免冠白底照片2張(部分區(qū)域支持電子版,需提前確認(rèn))。
醫(yī)療診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)
- 完整病歷資料:包括住院記錄(如有)、門診病歷、檢查報告(如CT、MRI、病理報告等)、治療方案及用藥記錄
- 疾病專項(xiàng)材料:
病種類型 需補(bǔ)充材料 高血壓/糖尿病 非同日三次診室血壓記錄/兩次靜脈血糖報告 惡性腫瘤 病理檢查報告或影像學(xué)診斷證明 慢性肝腎疾病 肝腎功能檢測報告、超聲或活檢結(jié)果 精神類疾病 精神??漆t(yī)院出具的評估報告及用藥記錄
二、申請流程與材料提交
材料預(yù)審
- 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或和田地區(qū)醫(yī)保局官網(wǎng)下載《門診特殊慢性病申報表》,由主治醫(yī)師填寫繼續(xù)治療意見并簽字。
- 核對材料完整性,避免缺失關(guān)鍵頁(如報告單頁碼不連續(xù)、診斷證明未蓋章)。
提交渠道
- 線下:戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???/li>
- 線上:新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺上傳掃描件(需PDF格式,單文件不超過10MB)。
審核周期
一般15個工作日內(nèi)完成初審,復(fù)雜病例可能延長至30日。審核通過后,短信通知并發(fā)放《特殊門診待遇證》。
三、特殊情形處理
跨省就醫(yī)備案
- 異地居住或務(wù)工人員需額外提供:
- 居住證/暫住證復(fù)印件
- 接收地醫(yī)保機(jī)構(gòu)蓋章的備案表(若無法提供,需書面說明原因)。
- 異地居住或務(wù)工人員需額外提供:
材料更新與年審
- 每年12月需提交最近3個月的治療記錄及復(fù)查報告,證明疾病持續(xù)治療必要性。
- 中斷提交或病情緩解可能導(dǎo)致待遇中止。
2025年新疆和田特殊門診申請材料強(qiáng)調(diào)“精準(zhǔn)匹配、動態(tài)更新”,建議通過官方渠道獲取最新表單模板,避免因材料過時或格式錯誤延誤辦理。慢性病患者可提前建立個人醫(yī)療檔案,系統(tǒng)整理歷年檢查報告,確保申請一次通過。