身份證、社?？ā⒃敿?xì)病歷材料及申請(qǐng)表等基本文件，2025年具體要求以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)公示為準(zhǔn)。
辦理門(mén)診特殊疾?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱"門(mén)診特病"）需系統(tǒng)準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療記錄、申請(qǐng)表單等核心資料，確保符合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)資格。以下依據(jù)現(xiàn)行政策預(yù)測(cè)2025年要求，實(shí)際執(zhí)行需以秦皇島市醫(yī)療保障局當(dāng)年公告為準(zhǔn)。
一、基本身份證明材料
身份證明文件
- 居民身份證：申請(qǐng)人原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?/li>
- 戶口簿：戶籍非本地者需提供居住證或暫住證明。
- 社保卡：激活醫(yī)保功能的社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件。
特殊群體補(bǔ)充證明
- 未成年人：出生醫(yī)學(xué)證明及法定監(jiān)護(hù)人身份證。
- 代辦情形：授權(quán)委托書(shū)及代辦人身份證。
二、醫(yī)療診斷及病歷資料
核心病歷文件
- 門(mén)診病歷：近1年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院完整病歷（加蓋醫(yī)院公章）。
- 住院病歷：含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)等（需病案室蓋章）。
- 診斷證明書(shū)：主治醫(yī)師簽發(fā)并加蓋醫(yī)院公章的疾病確診證明。
檢驗(yàn)檢查報(bào)告
- 影像學(xué)資料：CT、MRI、X光片等電子或紙質(zhì)報(bào)告。
- 實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：血檢、病理、基因檢測(cè)等原始單據(jù)。
- 治療記錄：放化療、透析、胰島素用藥等長(zhǎng)期治療憑證。
| 病種類(lèi)型 | 必需補(bǔ)充材料 | 有效期要求 | 材料示例 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、放化療記錄 | 6個(gè)月內(nèi) | 活檢切片報(bào)告、PET-CT結(jié)果 |
| 尿毒癥 | 腎功能檢測(cè)單、透析日志 | 3個(gè)月內(nèi) | 肌酐清除率報(bào)告、透析頻率表 |
| 糖尿?。ò椴l(fā)癥） | 血糖監(jiān)測(cè)記錄、眼底檢查 | 1年內(nèi) | 糖化血紅蛋白報(bào)告、視網(wǎng)膜病變?cè)\斷 |
三、申請(qǐng)流程相關(guān)文件
申請(qǐng)表單
- 門(mén)診特病認(rèn)定申請(qǐng)表：需本人簽字并粘貼近期1寸免冠照片。
- 病種專(zhuān)用表格：如高血壓、冠心病等專(zhuān)項(xiàng)申請(qǐng)頁(yè)（醫(yī)保局官網(wǎng)下載）。
其他輔助材料
- 銀行賬戶信息：用于補(bǔ)貼發(fā)放的借記卡復(fù)印件。
- 既往醫(yī)保記錄：異地就醫(yī)者需提供參保地轉(zhuǎn)診證明。
確保材料真實(shí)完整，避免涂改缺漏，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷資料優(yōu)先采納。及時(shí)關(guān)注秦皇島市醫(yī)保局官網(wǎng)或社區(qū)服務(wù)站公告，政策調(diào)整可能新增電子化流程或材料簡(jiǎn)化要求。