社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》、特殊病種診斷證明等
2025 年在北京辦理門診特殊?。ㄩT特），通常需要準備社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、由就診醫(yī)院醫(yī)生開具并簽字的《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》，以及能證明所患特殊病的診斷證明等材料。不同情況所需材料和辦理流程有別，下面為您詳細介紹。
一、本市就醫(yī)辦理門特所需資料及流程
符合辦理本市門診特殊病備案的基本醫(yī)療保險參保人員，可從本人選定的定點醫(yī)療機構或 A 類、?？?、中醫(yī)、社區(qū)定點醫(yī)療機構中，選定 2 家醫(yī)療機構作為本人門診特殊病定點醫(yī)療機構進行特殊病治療。
- 必備資料
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：這是參保人員身份識別及醫(yī)保結算的重要憑證，務必攜帶。
- 《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》 ：到本人選定的進行特殊病治療的定點醫(yī)院領取并按要求填寫完整。該表內(nèi)容涵蓋患者基本信息、所患特殊病種類、病情摘要等，需由相關治療醫(yī)師簽字確認病情。
- 診斷證明 ：由具有診斷資質(zhì)的醫(yī)師開具，明確診斷患者所患特殊病的名稱、病情階段等關鍵信息，作為認定門特的重要依據(jù)。
- 辦理流程參保人攜帶上述資料，先到選定醫(yī)院相應科室找主治醫(yī)生填寫《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》，醫(yī)生簽字后，前往該醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理備案手續(xù)。醫(yī)保辦工作人員會在醫(yī)療保險信息系統(tǒng)中錄入特殊病種信息，并出具《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案單》（一式兩份），參保人員確認簽字后，雙方各留存一份。
二、異地就醫(yī)辦理門特所需資料及流程
本市參保人員在異地就醫(yī)辦理門特，需分兩步走，先辦理異地就醫(yī)備案，再辦理異地就醫(yī)特殊病種備案。
- 異地就醫(yī)備案
- 線上備案：本市參保人員可通過 “國家醫(yī)保服務平臺” APP、北京醫(yī)保公共服務平臺、“京通” 小程序、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務院客戶端小程序等渠道辦理。以 “國家醫(yī)保服務平臺” APP 為例，注冊登錄后，找到 “異地就醫(yī)備案” 模塊，按提示填寫參保地、就醫(yī)地、備案類型等信息提交即可。
- 線下備案：可在各區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構窗口辦理。需提交《北京市跨省異地就醫(yī)登記備案表》、《基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)備案個人承諾書》（上述材料可通過北京市醫(yī)保局官網(wǎng) “政務服務” 中 “常用下載” 模塊下載）；轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員由本人或被委托人到所屬轄區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理備案。
- 異地就醫(yī)特殊病種備案
- 必備資料
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：證明參保人身份及醫(yī)保參保狀態(tài)。
- 定點醫(yī)療機構出具的特殊病種診斷證明：需是在異地選定進行特殊病治療的定點醫(yī)院開具，清晰表明所患特殊病情況。
- 《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》：按要求填寫完整，同樣需有醫(yī)生簽字。
- 辦理流程：參保人持上述資料到參保區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理特殊病備案手續(xù)。每個病種可在本人異地就醫(yī)備案統(tǒng)籌區(qū)選擇 1 - 2 家定點醫(yī)療機構作為特殊病種異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構。完成備案后，區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構將一份 “備案單” 交還參保人員。之后參保人即可在選定的異地定點醫(yī)院進行特殊病種治療并享受相應醫(yī)保待遇。
- 必備資料
辦理北京 2025 年門特，關鍵要依據(jù)本市就醫(yī)還是異地就醫(yī)的情況，準備好社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、《北京市醫(yī)療保險特殊病種備案申報表》、特殊病種診斷證明等核心資料，按規(guī)定流程辦理，以順利享受門診特殊病醫(yī)保待遇 。