3個(gè)工作日內(nèi)完成審核
參保人員需通過線上平臺(tái)或醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)材料,符合條件者可變更門診特殊慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
一、申請(qǐng)條件
- 參保狀態(tài):新疆基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人且當(dāng)前享受門診特病待遇。
- 變更原因:
- 定點(diǎn)醫(yī)院服務(wù)范圍調(diào)整
- 參保人居住地遷移
- 原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)無法提供所需診療項(xiàng)目
- 時(shí)間限制:每年限變更1次(重大情由除外,如跨地州搬遷)。
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備
- 身份證或社???/strong>原件
- 《新疆門診特病定點(diǎn)醫(yī)院變更申請(qǐng)表》(需加蓋原醫(yī)院公章)
- 新定點(diǎn)醫(yī)院出具的接收證明(明確可提供特病診療服務(wù))
提交方式
渠道 操作步驟 時(shí)效 線上 登錄“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳材料 即時(shí)受理 線下 前往參保地醫(yī)保中心窗口辦理 1個(gè)工作日內(nèi)反饋 審核與生效
- 醫(yī)保部門核查材料真實(shí)性及醫(yī)院資質(zhì),通過后短信通知。
- 新定點(diǎn)醫(yī)院次日起生效,原機(jī)構(gòu)同步終止待遇。
三、注意事項(xiàng)
- 跨地州變更:需重新提交特病資格認(rèn)定材料,審核周期延長(zhǎng)至5個(gè)工作日。
- 費(fèi)用結(jié)算:變更當(dāng)月未結(jié)算費(fèi)用,需回原醫(yī)院辦理清賬。
- 違規(guī)處理:虛假材料或頻繁變更將暫停特病待遇6個(gè)月。
完成變更后,參保人可在新定點(diǎn)醫(yī)院直接享受門診特病醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。建議提前確認(rèn)醫(yī)院藥品配備及醫(yī)師資質(zhì),避免影響治療連續(xù)性。