2025年湖南衡陽辦門特病通常需提供以下材料:
- 基礎(chǔ)材料:身份證原件及復(fù)印件、社???。
- 疾病相關(guān)材料:由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,包含病情診斷、分期等詳細(xì)信息;門診病歷、出院小結(jié)等病歷資料;病理學(xué)檢查報(bào)告(如癌癥患者需提供病理切片報(bào)告)、影像學(xué)報(bào)告(如CT、MRI報(bào)告)等。
- 其他材料:《門診特殊病種申請(qǐng)表》,需填寫完整并由主診醫(yī)生(副主任醫(yī)師及以上)簽字蓋章;部分地區(qū)可能需提供1寸照片2張、戶口本、代辦人身份證及聯(lián)系電話等。
建議提前撥打12333咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門,確認(rèn)最新材料清單及辦理流程。