30個(gè)工作日
2025年新疆哈密市門診慢特病辦理需提供身份證明、診斷材料、病歷記錄及申請(qǐng)表四類核心資料，覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等68種疾病。辦理流程采用線上線下雙通道模式，材料審核通過后即可享受年度最高2萬元的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、核心材料清單
基礎(chǔ)身份材料
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期剩余6個(gè)月以上）
- 醫(yī)?？?電子憑證（需激活并完成當(dāng)年繳費(fèi)）
- 1寸免冠白底照片（2張，部分醫(yī)院支持電子版）
醫(yī)療診斷材料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明（加蓋醫(yī)院公章，含醫(yī)生簽名及執(zhí)業(yè)編號(hào)）
- 住院病歷（近2年內(nèi)，含出院記錄、檢查單、手術(shù)記錄）
- 門診病歷（近6個(gè)月內(nèi)連續(xù)就診記錄，無住院史者需2次以上檢查報(bào)告）
二、病種專項(xiàng)材料要求
| 病種分類 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心/腦/腎靶器官損害證據(jù)（如心臟彩超） | 檢查報(bào)告需在6個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病 | 3次空腹血糖≥7.0mmol/L報(bào)告、糖化血紅蛋白≥6.5%檢測(cè)結(jié)果 | 檢測(cè)時(shí)間間隔≥7天 |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報(bào)告（含活檢或細(xì)胞學(xué)診斷）、CT/MRI影像報(bào)告 | 病理報(bào)告需在1年內(nèi) |
| 慢性腎病 | 腎穿刺病理報(bào)告或3個(gè)月內(nèi)2次血肌酐≥133μmol/L檢測(cè) | 檢測(cè)間隔≥14天 |
三、申請(qǐng)流程詳解
線上辦理
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP，進(jìn)入“異地備案”模塊提交材料（支持跨省異地備案）。
- 通過新疆醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)上傳掃描件（診斷證明需PDF格式，大小≤5MB）。
線下辦理
- 攜帶材料至哈密市中心醫(yī)院或第十三師紅星醫(yī)院醫(yī)保窗口，填寫《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》。
- 主治醫(yī)師審核簽字后，由醫(yī)院醫(yī)?？?個(gè)工作日內(nèi)完成初審并提交至市醫(yī)保局。
四、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效性：門診檢查報(bào)告需在6個(gè)月內(nèi)，住院病歷不得超過2年。
- 跨省結(jié)算：哈密市中心醫(yī)院等8家機(jī)構(gòu)支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等5類病種跨省直接報(bào)銷。
- 審核周期：集中申報(bào)期（每年1月）審核需15個(gè)工作日，非集中期延長至30個(gè)工作日。
2025年哈密市門診慢特病政策實(shí)現(xiàn)“零跑腿”線上備案全覆蓋，但需注意部分移植術(shù)后抗排異治療等特殊病種仍要求面審。建議患者提前通過“哈密醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)查詢病種目錄，確保材料完整性與時(shí)效性。政策實(shí)時(shí)更新可通過新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局官網(wǎng)獲取權(quán)威信息。