每月1-20日受理定額門診慢特病申請(qǐng)，非定額病種可隨時(shí)辦理。

在太原市申請(qǐng)門診慢特病待遇，需根據(jù)病種類型、申報(bào)途徑及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求準(zhǔn)備相應(yīng)材料，并通過(guò)線上或線下渠道提交。2025年政策進(jìn)一步優(yōu)化流程，部分病種可即時(shí)辦結(jié)，多數(shù)情況下20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定。以下是具體指南：

一、 通用必備材料

1. 身份與醫(yī)保憑證

   • 社保卡（或醫(yī)保電子憑證）、身份證復(fù)印件各一份。
   • 一寸紅底照片一張。

2. 病歷與診斷證明

   • 兩年內(nèi)住院病歷復(fù)印件（需醫(yī)院加蓋紅章），含相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告。
   • 診斷建議書（需門診服務(wù)中心或醫(yī)院蓋章）。

3. 其他材料

   • 檔案袋（自行準(zhǔn)備，用于紙質(zhì)材料提交）。
   • 線上申請(qǐng)需上傳清晰掃描件或照片，簽署電子承諾書。

二、 不同病種的特殊要求

1. 定額與非定額病種差異

   • 非定額病種（如惡性腫瘤）：材料齊全可當(dāng)天認(rèn)定，次月享受待遇。
   • 定額病種（如高血壓Ⅲ級(jí)）：需專家組復(fù)核，次月生效，每月21日后提交的轉(zhuǎn)入下周期。

2. 代表性病種附加材料

   病種	額外材料
   強(qiáng)直性脊柱炎	HLA-B27化驗(yàn)單、影像學(xué)檢查、常規(guī)治療無(wú)效證明。
   重性精神疾病	近1個(gè)月評(píng)估量表、精神科醫(yī)師診斷書、腦電圖結(jié)果。
   惡性腫瘤	病理報(bào)告、近期化療/放療記錄（可即時(shí)享受待遇）。

三、 申報(bào)途徑與流程

1. 線下辦理

   • 步驟：
     1. 至二級(jí)甲等及以上醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇?，領(lǐng)取《認(rèn)定申請(qǐng)表》。
     2. 由責(zé)任醫(yī)師填寫病歷并簽字，返回醫(yī)?？铺峤?。
     3. 定額病種需等待專家組復(fù)核（21-25日集中審核）。

2. 線上辦理

   通過(guò)“山西醫(yī)保公眾號(hào)”或“醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳”上傳材料，7個(gè)工作日內(nèi)短信通知結(jié)果。

門診慢特病政策旨在減輕患者長(zhǎng)期治療負(fù)擔(dān)，建議提前核對(duì)材料完整性，關(guān)注病種準(zhǔn)入條件變化。若材料不全，可依醫(yī)師建議補(bǔ)充后重新提交，確保高效通過(guò)認(rèn)定。