3-5個工作日內(nèi)完成初審,15日內(nèi)完成專家審核
參保人員需準(zhǔn)備身份證、醫(yī)???、近期病歷資料及檢查報(bào)告等核心材料,具體清單根據(jù)病種類型有所差異。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 有效身份證件
- 本人辦理:提供身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印至A4紙)。
- 代辦情況:需額外提交代辦人身份證和授權(quán)委托書(社區(qū)或醫(yī)院蓋章)。
- 醫(yī)保憑證
吉林醫(yī)???/strong>或電子醫(yī)保憑證截圖(需清晰顯示參保地及卡號)。
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的門診病歷或住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié)),需加蓋醫(yī)院公章。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等輔助證明(如CT、MRI膠片需附文字結(jié)論)。
- 病種專項(xiàng)材料
不同慢特病需對應(yīng)檢查結(jié)果(例如糖尿病需提供空腹血糖、糖化血紅蛋白報(bào)告)。
| 病種類型 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 高血壓Ⅲ期 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報(bào)告+心腎功能檢查 | 6個月內(nèi) |
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告+近期化療/放療記錄 | 1年內(nèi) |
| 慢性腎?。–KD3-4期) | 腎小球?yàn)V過率報(bào)告+尿蛋白定量檢測 | 3個月內(nèi) |
三、申請流程補(bǔ)充材料
- 《門診慢特病待遇申請表》
由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師填寫并簽字,附醫(yī)院醫(yī)??茖徍苏?。
- 近期證件照
1寸白底免冠照片2張(背面注明姓名與醫(yī)保號)。
四、特殊情況處理
- 異地就醫(yī)人員需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診備案證明及外地三甲醫(yī)院病歷(需公證翻譯件)。
- 歷史確診患者若病歷超過1年,需重新提交近期復(fù)查報(bào)告。
提交材料后,醫(yī)保局將通過線上平臺或短信反饋審核進(jìn)度。材料不全者需在5個工作日內(nèi)補(bǔ)正,逾期視為自動放棄。確保所有文件真實(shí)有效,偽造材料將取消當(dāng)年申請資格并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。