全年可申請，線上即時提交，線下20個工作日內辦結。
江西省門診特殊慢性?。ㄌ夭。┐稣J定已實現(xiàn)常態(tài)化受理，參保人員可根據(jù)自身需求隨時提交申請，無固定時間限制。線上渠道支持即時申報，線下辦理時限不超過20個工作日，具體流程和條件如下：
一、申請條件與材料
基本條件
- 參保狀態(tài)正常且符合《江西省門診慢性病、特殊病認定標準》的疾病目錄范圍（如惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等）。
- 需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、檢查報告及病史資料（詳見下表）。
材料類型 具體要求 身份證明 醫(yī)保電子憑證、身份證或社保卡 醫(yī)療證明 出院小結、疾病診斷書（加蓋醫(yī)院公章） 檢查報告 病理報告、影像學結果（CT/MRI）或免疫學檢測等 特殊情形
異地就醫(yī)患者可通過國家醫(yī)保服務平臺APP或贛服通提交材料，需額外提供轉診證明。
二、辦理渠道與流程
線上辦理
- 平臺：江西醫(yī)保網上服務大廳、江西智慧醫(yī)保APP、贛服通醫(yī)保專區(qū)。
- 步驟：填寫信息→上傳材料→簽署承諾書→7個工作日內反饋結果。
線下辦理
- 地點：參保地醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構（需為二級及以上公立醫(yī)院）。
- 流程：
提交材料至醫(yī)院醫(yī)保科初審→經辦機構復核→20個工作日內完成備案。
三、待遇享受與結算
生效時間
認定通過后次月即可享受門診特病報銷，年度支付限額根據(jù)病種類型劃分（如惡性腫瘤年度限額10萬元）。
跨省結算
支持10種門診特病跨省直接結算，需提前完成異地就醫(yī)備案。
江西省門診特病政策以便民高效為核心，通過多渠道申報和快速審核機制，確保參保人員及時享受待遇。建議關注官方平臺動態(tài)，獲取最新病種目錄及結算規(guī)則。
