5項核心資料
2025年在黑龍江佳木斯辦理門診特殊病種待遇認定，需提交身份證明、診斷材料、病史資料、申請表及照片，經(jīng)醫(yī)保局審核后最快1個工作日辦結(jié)。

一、基礎身份證明材料

1. 有效身份證件：申請人身份證原件及復印件（未成年人需戶口本）；
2. 醫(yī)保憑證：黑龍江省醫(yī)?？ɑ螂娮俞t(yī)保憑證（需激活并繳費）；
3. 近期免冠照片：1寸彩色照片2張（部分病種要求白底）。

二、病史及診斷證明材料

1. 診斷證明：由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具，明確標注疾病名稱及ICD-11編碼（如惡性腫瘤需包含病理分型）；
2. 完整病歷：
   • 住院病歷：包含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等；
   • 門診病歷：近1年內(nèi)的就診記錄及用藥清單；
3. 檢查檢驗報告：
   • 化驗單（如血常規(guī)、生化指標）；
   • 影像報告（CT、MRI等）；
   • 特殊項目（如腫瘤標志物檢測、病理切片報告）。

三、申請表格填寫規(guī)范

1. 《門診慢特病病種待遇申請表》：
   • 由主治醫(yī)師填寫病情摘要及治療方案；
   • 醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核蓋章；
2. 病種專項補充表：部分病種（如糖尿病、高血壓）需附加靶器官損害證明。

四、辦理流程與時限

• 辦理地點：佳木斯市政務服務中心2樓醫(yī)保局窗口（郊區(qū)長安西路820號）；
• 辦理時間：工作日8:30-11:30、13:30-16:30（法定節(jié)假日除外）；
• 審核流程：窗口提交材料→醫(yī)保局初審→專家復核→短信通知結(jié)果；
• 承諾時限：1個工作日（法定最長20個工作日）。

五、注意事項

1. 材料真實性：偽造病歷或診斷證明將納入醫(yī)保失信名單；
2. 材料有效期：檢查報告需為6個月內(nèi)，診斷證明需1年內(nèi)；
3. 代辦要求：代辦人需提供身份證原件及申請人授權(quán)書。

辦理門診特殊病種待遇認定時，務必確保材料齊全、信息一致，避免因漏交報告或蓋章不全導致審核延遲。佳木斯市醫(yī)保局提供“線上預審”服務，可通過政務平臺上傳材料電子版預核，減少現(xiàn)場辦理耗時。