根據(jù)2025年最新政策,遼寧大連辦理特殊門(mén)診需準(zhǔn)備以下材料,具體要求如下:
一、基礎(chǔ)材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需攜帶戶(hù)口簿原件及1寸免冠照片2張
醫(yī)保材料
社??ㄔ皬?fù)印件
參保手冊(cè)(如已辦理)
二、醫(yī)療證明材料
診斷與病歷
由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《門(mén)診特定病種診斷證明書(shū)》(需主治醫(yī)生簽名蓋章)
住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等)或門(mén)診病歷
近三個(gè)月內(nèi)的檢驗(yàn)報(bào)告(如血常規(guī)、CT、病理報(bào)告等)
特殊病種附加材料
惡性腫瘤需病理切片報(bào)告
尿毒癥需腎功能檢查報(bào)告
其他病種需根據(jù)具體要求提供相關(guān)檢查報(bào)告
三、申請(qǐng)流程
醫(yī)院初審
患者需在二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師填寫(xiě)《門(mén)診特殊病種審批表》并蓋章。
社保局審批
攜帶上述材料至戶(hù)籍所在地社保局,填寫(xiě)《門(mén)診特定病種待遇申請(qǐng)表》
首次申請(qǐng)需在每季度最后一個(gè)月15日前提交,逾期不予受理。
四、注意事項(xiàng)
醫(yī)院選擇 :可同時(shí)申請(qǐng)最多3家二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
地區(qū)差異 :建議提前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)具體材料要求
代辦要求 :需提供雙方身份證及授權(quán)委托書(shū)