約60%的嬰兒在出生后6個(gè)月內(nèi)首次出現(xiàn)濕疹癥狀。
嬰兒濕疹是一種以皮膚屏障功能受損為基礎(chǔ)的炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出液及劇烈瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)繼發(fā)感染或長期皮膚損傷。其癥狀常因反復(fù)抓撓、環(huán)境刺激或護(hù)理不當(dāng)而加重，影響嬰兒睡眠及生活質(zhì)量。
一、皮膚屏障受損引發(fā)的直接癥狀
皮膚干燥與脫屑
嬰兒皮脂腺發(fā)育不完善，皮膚水分流失速度快，表現(xiàn)為粗糙、脫屑，尤其在四肢伸側(cè)、面頰等部位明顯。干燥區(qū)域可能出現(xiàn)細(xì)裂紋，進(jìn)一步削弱屏障功能。癥狀對(duì)比 典型表現(xiàn) 常見部位 皮膚干燥 白色鱗屑、彈性降低 臉頰、四肢外側(cè) 紅斑 邊界不清的淡紅色斑塊 面部、頭皮、頸部 紅斑與丘疹
紅斑多由局部炎癥反應(yīng)引起，初期為淡紅色斑片，逐漸發(fā)展為密集的針尖大小丘疹，觸感粗糙。丘疹可能融合成片，伴隨輕微腫脹。
二、炎癥反應(yīng)加重期的典型表現(xiàn)
滲出液與糜爛
急性期皮膚炎癥加劇時(shí)，丘疹頂端可能出現(xiàn)透明或黃色滲液，形成濕潤的糜爛面，常見于耳后、肘窩等褶皺部位。滲液干涸后結(jié)痂，易因摩擦脫落。劇烈瘙癢
瘙癢感在夜間或溫暖環(huán)境中尤為明顯，嬰兒表現(xiàn)為頻繁抓撓、煩躁哭鬧。長期搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚（苔蘚樣變）或色素沉著。
三、并發(fā)癥與長期影響
繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)
破損皮膚易受細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌）或病毒侵襲，表現(xiàn)為膿皰、滲液渾濁或局部紅腫熱痛。風(fēng)險(xiǎn)因素 感染表現(xiàn) 干預(yù)措施 細(xì)菌感染 黃色結(jié)痂、膿性分泌物 抗生素藥膏 真菌感染 環(huán)形紅斑、邊緣脫屑 抗真菌治療 慢性皮膚損傷
反復(fù)發(fā)作的濕疹可能導(dǎo)致皮膚粗糙增厚、色素減退或沉著，甚至遺留瘢痕。
嬰兒濕疹的護(hù)理需以保濕修復(fù)為核心，避免過度清潔或接觸刺激性物質(zhì)。若出現(xiàn)滲液增多、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排除感染。通過科學(xué)護(hù)理與早期干預(yù)，多數(shù)癥狀可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)顯著改善，但部分嬰兒可能持續(xù)至幼兒期，需長期隨訪管理。