身份證明材料、確診病歷、申請表、醫(yī)保憑證
辦理門診特殊?。ㄩT特)待遇需提交四類核心材料,具體以2025年南通市醫(yī)保政策為準(zhǔn)。以下分類說明所需資料及注意事項(xiàng):
一、基礎(chǔ)身份材料
個人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面清晰復(fù)?。?/li>
- 戶口簿(戶籍地址頁與本人頁復(fù)印件)
- 代辦需附加 委托書及代辦人身份證
醫(yī)保憑證
- 江蘇省社會保障卡(實(shí)體卡或電子醫(yī)保憑證)
- 參保繳費(fèi)證明(社區(qū)或線上平臺開具)
二、醫(yī)療診斷材料
確診證明文件
- 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)院公章)
- 病理報告、影像學(xué)報告(如CT、MRI等原始單據(jù))
治療記錄
- 住院病歷(含入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié))
- 門診病歷(近半年連續(xù)治療記錄)
三、申請與審核材料
申請表格
《南通市門診特殊病待遇申請表》
(需主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章)其他證明文件
- 罕見病需提供 省級醫(yī)院鑒定報告
- 退休人員附加 退休證復(fù)印件
材料時效性與要求對比表
| 材料類型 | 有效期要求 | 格式規(guī)范 | 常見退補(bǔ)原因 |
|---|---|---|---|
| 診斷證明 | 3個月內(nèi) | 醫(yī)院公章+醫(yī)師簽字 | 未明確病種/無公章 |
| 檢查報告 | 6個月內(nèi) | 原件或醫(yī)院核驗(yàn)復(fù)印件 | 影像模糊/信息不全 |
| 申請表 | 提交時有效 | 機(jī)打填寫,無涂改 | 漏填聯(lián)系人/未蓋章 |
| 身份證明 | 證件在有效期內(nèi) | 清晰復(fù)印件(A4紙) | 證件過期/復(fù)印不完整 |
辦理前建議通過"南通醫(yī)保"公眾號預(yù)審材料清單,或致電12393醫(yī)保熱線確認(rèn)。最終審批由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)年度政策執(zhí)行,材料缺失可能延誤待遇生效時間。