根據(jù)湖南省衡陽市2025年最新政策,特殊門診(門特)辦理方式如下:
一、辦理地點(diǎn)
戶籍所在地社保局 :需攜帶材料到戶籍所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
常住地或居住地醫(yī)保局 :非本地戶籍但持有居住證者,可在居住地醫(yī)保局申請。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) :部分醫(yī)院設(shè)有門特科或門診醫(yī)??疲芍苯釉诙c(diǎn)醫(yī)院辦理。
二、辦理材料
基礎(chǔ)材料 :身份證原件及復(fù)印件、社保卡或醫(yī)保電子憑證。
醫(yī)療材料 :《門診特殊疾病診斷證明書》、近期有效病歷復(fù)印件(若在認(rèn)定醫(yī)院就診則無需提供)。
特殊情況材料 :已在外院就診者需提供外院《門診特殊疾病認(rèn)定表》或費(fèi)用結(jié)算單。
三、辦理流程
提交申請 :攜帶材料到指定窗口或線上平臺(如“粵醫(yī)?!毙〕绦颍┨峤簧暾?。
審核認(rèn)定 :醫(yī)保部門或醫(yī)院組織專家復(fù)核,審核通過后發(fā)放門特證書。
聯(lián)網(wǎng)報銷 :辦理完成后,到指定醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),超過門檻費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用可按住院待遇報銷。
四、注意事項
時效性要求 :部分檢查報告需在有效期內(nèi)(如半年內(nèi))。
重新認(rèn)定條件 :認(rèn)定后6個月內(nèi)未治療或中斷治療超過6個月的,需重新申請。
建議辦理前通過衡陽市醫(yī)保局官網(wǎng)或“粵醫(yī)?!毙〕绦虿樵冏钚铝鞒蹋_保材料齊全。