3-6個(gè)月
辦理西藏昌都特殊門診需提前準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等核心材料，并滿足本地醫(yī)保參保與特定疾病診斷條件，具體流程涉及社區(qū)初審與醫(yī)保局復(fù)核。
一、基本申請(qǐng)條件
參保資格
申請(qǐng)人需為昌都市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員，且連續(xù)繳費(fèi)滿1年以上。異地參保者需提供參保地備案證明。疾病范圍
符合西藏自治區(qū)特殊門診病種目錄，涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等28類慢性病，具體以最新版《昌都市特殊門診病種名錄》為準(zhǔn)。就診機(jī)構(gòu)
需在昌都市三級(jí)醫(yī)院或指定二級(jí)醫(yī)院確診，部分病種（如精神類疾病）需?？漆t(yī)院出具證明。
表：特殊門診常見病種及所需最低診斷材料
| 病種類別 | 必備診斷材料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+近期影像學(xué)檢查 | 6個(gè)月 |
| 糖尿病伴并發(fā)癥 | 空腹血糖報(bào)告+并發(fā)癥診斷書 | 3個(gè)月 |
| 慢性腎功能衰竭 | 腎功能化驗(yàn)單+透析記錄 | 1個(gè)月 |
| 精神分裂癥 | ?？漆t(yī)院診斷書+連續(xù)治療記錄 | 12個(gè)月 |
二、核心申請(qǐng)材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證
- 近期免冠照片2張（1寸或2寸）
醫(yī)療證明文件
- 《特殊門診申請(qǐng)表》（社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)取或昌都醫(yī)保局官網(wǎng)下載）
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需主任醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）
- 近半年內(nèi)的住院病歷或門診隨訪記錄（含檢查報(bào)告單、用藥清單）
輔助材料
- 低保證明或殘疾證（如申請(qǐng)費(fèi)用減免）
- 異地居住證明（非昌都戶籍申請(qǐng)人需提供）
- 銀行賬戶信息（用于費(fèi)用結(jié)算）
表：材料提交方式與注意事項(xiàng)
| 材料類型 | 提交形式 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 原件+復(fù)印件 | 需標(biāo)注"特殊門診專用" |
| 檢查報(bào)告 | 復(fù)印件 | 加蓋醫(yī)院病案室章 |
| 申請(qǐng)表 | 原件 | 需社區(qū)初審蓋章 |
| 異地證明 | 原件 | 需居住地派出所蓋章 |
三、辦理流程與時(shí)效
社區(qū)初審
申請(qǐng)人向戶籍地社區(qū)服務(wù)中心提交材料，5個(gè)工作日內(nèi)完成初審并公示3天。醫(yī)保局復(fù)核
通過(guò)初審后，材料轉(zhuǎn)至昌都市醫(yī)療保障局，15個(gè)工作日內(nèi)組織專家評(píng)審，結(jié)果通過(guò)短信或官網(wǎng)通知。憑證領(lǐng)取
審核通過(guò)者，7個(gè)工作日內(nèi)可領(lǐng)取《特殊門診醫(yī)療證》，憑該證在定點(diǎn)醫(yī)院享受報(bào)銷待遇。
辦理西藏昌都特殊門診需嚴(yán)格遵循本地政策，提前備齊身份、醫(yī)療、輔助三類材料，并關(guān)注疾病范圍與時(shí)效要求，通過(guò)社區(qū)-醫(yī)保局兩級(jí)審核后即可享受長(zhǎng)期醫(yī)療保障。
