3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
在2025年,遼寧撫順辦理門診慢特病待遇認(rèn)定需提交身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告等核心材料,并需通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審。以下是具體要求和流程說(shuō)明。
(一)基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證(需激活醫(yī)保功能)。
病歷資料
- 診斷證明:由二級(jí)及以上醫(yī)院出具,加蓋醫(yī)院公章。
- 住院病歷:近2年內(nèi)的出院小結(jié)、入院記錄等(復(fù)印件需醫(yī)院蓋章)。
- 門診病歷:連續(xù)半年以上的相關(guān)疾病就診記錄。
(二)專項(xiàng)檢查報(bào)告
必查項(xiàng)目
- 與申請(qǐng)病種對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查(如血糖、腫瘤標(biāo)志物等)。
- 影像學(xué)報(bào)告(如CT、MRI、超聲等)。
病種差異要求
| 病種類型 | 額外需提交資料 | 有效期 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告(近3個(gè)月) | 1年 |
| 惡性腫瘤 | 病理檢查報(bào)告、放化療記錄 | 長(zhǎng)期有效 |
| 高血壓Ⅲ期 | 心腦血管并發(fā)癥證明 | 2年 |
(三)申請(qǐng)流程
醫(yī)院初審
- 攜帶資料至撫順市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如市中心醫(yī)院)慢特病窗口提交。
- 醫(yī)院在5個(gè)工作日內(nèi)完成初審并上傳系統(tǒng)。
醫(yī)保局復(fù)核
初審?fù)ㄟ^后,撫順市醫(yī)保局在3個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核,結(jié)果短信通知。
待遇生效
認(rèn)定通過后,次月可享受門診慢特病報(bào)銷待遇,年度限額根據(jù)病種而定。
辦理過程中需注意材料完整性和時(shí)效性,避免因遺漏延誤。部分病種可能需額外填寫《門診慢特病申請(qǐng)表》,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或訪問撫順市醫(yī)保局官網(wǎng)獲取最新政策。