到期前1-3個月內(nèi)辦理續(xù)辦
2025年云南省門診特殊病慢性?。ㄩT特）待遇到期后，參保人需通過材料提交、資格復(fù)核和審核生效三步完成續(xù)辦，確保待遇無縫銜接。具體操作需嚴(yán)格遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新政策，逾期未辦將影響報銷權(quán)益。
一、續(xù)辦時限與資格要求
- 續(xù)辦窗口期：需在到期前1-3個月內(nèi)申請，具體以參保地通知為準(zhǔn)。
- 資格條件：
- 病情持續(xù)符合門特病種目錄；
- 提供近半年內(nèi)醫(yī)學(xué)證明（見材料清單）。
二、材料清單與提交方式
核心材料包括：
| 材料類型 | 要求細(xì)節(jié) | 特殊情形處理 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件 | 代辦需附加委托書 |
| 醫(yī)學(xué)證明 | 醫(yī)院出具的診斷書、近期檢查報告 | 跨院報告需加蓋公章 |
| 申請表 | 門特續(xù)辦專用表（官網(wǎng)下載或窗口領(lǐng)?。?/td> | 信息缺漏將退回補(bǔ)正 |
| 歷史待遇記錄 | 原門特認(rèn)定表或醫(yī)保系統(tǒng)打印頁 | 遺失需補(bǔ)開證明 |
提交途徑：
- 線上：云南醫(yī)保服務(wù)平臺APP上傳掃描件；
- 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦大廳現(xiàn)場提交。
三、續(xù)辦全流程步驟
- 材料準(zhǔn)備：按清單整理文件，確保公章清晰、內(nèi)容完整；
- 提交申請：
- 線上審核5個工作日內(nèi)反饋補(bǔ)正要求；
- 線下受理即時出具回執(zhí)；
- 資格復(fù)核：醫(yī)保部門15個工作日內(nèi)完成病情與材料核查；
- 結(jié)果通知：短信或系統(tǒng)推送審核結(jié)論；
- 待遇生效：續(xù)辦成功后，新有效期自原到期日次日起算。
四、高頻問題應(yīng)對策略
- 逾期處理：需重新申請認(rèn)定，期間待遇暫停；
- 材料駁回：按提示10日內(nèi)補(bǔ)交，超時視為放棄；
- 異地辦理：通過醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或委托代辦（需公證委托書）。
門特續(xù)辦直接關(guān)系慢性病患者用藥保障，建議提前通過12393醫(yī)保熱線或參保地窗口核實政策細(xì)節(jié)，避免因信息滯后影響待遇連續(xù)性。