?2024年12月23日至2025年1月22日(集中申報(bào)期),之后每月1日至15日可線上申報(bào)。?
貴州省?特殊病種?申請(qǐng)實(shí)行“集中+日常”雙軌制模式,2025年政策調(diào)整后覆蓋病種更廣、待遇更高。?城鄉(xiāng)居民?與?職工醫(yī)保?患者需注意時(shí)間節(jié)點(diǎn)和材料要求,確保及時(shí)享受門診用藥、檢查等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。
一、?2025年貴州特殊病種政策要點(diǎn)?
?申請(qǐng)期限?
- ?集中申報(bào)期?:2024年12月23日至2025年1月22日,逾期需等待日常申報(bào)通道。
- ?日常申報(bào)?:每月1日至15日開(kāi)放線上申請(qǐng),節(jié)假日順延。
?覆蓋病種擴(kuò)容?
- ?職工醫(yī)保?:慢特病從30種增至67種,新增?阿爾茨海默病?、?肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>?等。
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?:從49種增至68種,包含?惡性腫瘤?、?終末期腎病?、?血友病?等,可同時(shí)申報(bào)2個(gè)病種。
?待遇提升?
- ?支付限額疊加?:職工醫(yī)保年度最高支付限額達(dá)17000元,城鄉(xiāng)居民為10000元。
- ?部分病種傾斜?:如血友病年度支付限額提高至50萬(wàn)元,苯丙酮尿癥保障年齡延長(zhǎng)至18歲。
二、?申請(qǐng)流程與材料?
?申請(qǐng)步驟?
- ?線上渠道?:通過(guò)“貴州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”或手機(jī)APP提交材料。
- ?線下辦理?:攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院辦理。
?必備材料?
- ?身份證明?:醫(yī)保電子憑證、社??ɑ蛏矸葑C。
- ?醫(yī)療證明?:二級(jí)甲等及以上醫(yī)院出具的?病歷資料?或?檢查報(bào)告?(如病理報(bào)告、血液檢測(cè)等)。
- ?申請(qǐng)表?:《貴州省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(需醫(yī)院或醫(yī)保局蓋章)。
三、?注意事項(xiàng)?
?病種復(fù)審要求?
- ?免復(fù)審病種?:如惡性腫瘤、風(fēng)濕性心臟病等,一次認(rèn)定長(zhǎng)期有效。
- ?需復(fù)審病種?:如肝硬化代償期、塵肺病等,每3年需重新提交資料審核。
?政策銜接?
- 2025年1月1日前已進(jìn)入治療周期的患者,原待遇延續(xù)至周期結(jié)束。
- 省外就醫(yī)需提前備案,終末期腎病等病種可享受跨省透析待遇。
貴州省醫(yī)保局通過(guò)優(yōu)化病種目錄、簡(jiǎn)化流程,切實(shí)減輕?慢特病?患者負(fù)擔(dān)。建議參保人關(guān)注官方通知,避免錯(cuò)過(guò)申報(bào)窗口期,確保待遇及時(shí)生效。