2025年遼寧營口門診特殊病種辦理需準(zhǔn)備3類核心材料及12項輔助證明
在遼寧營口市申請門診特殊病種待遇，需同時提交身份證明材料、疾病診斷證明材料和參保憑證材料三大類基礎(chǔ)文件，并根據(jù)不同病種補(bǔ)充相應(yīng)醫(yī)學(xué)檢查報告，具體要求因病種類型和參保人群存在差異。
（一）基礎(chǔ)申請材料
身份證明類
- 申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 戶口簿本人頁復(fù)印件（非本地戶籍需提供居住證）
- 近期免冠照片2張（1寸或2寸白底）
參保憑證類
- 醫(yī)保電子憑證或社會保障卡原件
- 參保繳費(fèi)證明（近6個月連續(xù)繳費(fèi)記錄）
- 單位證明（在職職工需加蓋公章）
疾病診斷類
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷復(fù)印件（包含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報告等）
- 門診病歷（近3個月相關(guān)診療記錄）
（二）分病種專項材料
惡性腫瘤
- 病理組織學(xué)檢查報告
- 影像學(xué)檢查報告（CT/MRI/PET-CT等）
- 治療方案（化療/放療/靶向治療等醫(yī)囑）
糖尿病并發(fā)癥
- 糖化血紅蛋白檢測報告（近3個月內(nèi)）
- 尿微量白蛋白檢測報告
- 眼底檢查報告或神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查
尿毒癥透析
- 腎功能檢查報告（血肌酐、尿素氮等）
- 腎臟超聲報告
- 透析治療記錄（近3個月）
表：不同參保人群材料差異對比
| 材料類型 | 城鎮(zhèn)職工 | 城鄉(xiāng)居民 | 異地安置人員 |
|---|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證+社保卡 | 身份證+戶口簿 | 身份證+居住證+異地備案表 |
| 參保憑證 | 單位證明+繳費(fèi)記錄 | 村/居委會證明+繳費(fèi)記錄 | 參保地繳費(fèi)證明+安置證明 |
| 診斷要求 | 三甲醫(yī)院診斷 | 二級及以上醫(yī)院診斷 | 營口指定醫(yī)院復(fù)核診斷 |
| 辦理時限 | 15個工作日 | 20個工作日 | 25個工作日 |
（三）特殊情形補(bǔ)充材料
代辦申請
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 授權(quán)委托書（申請人簽字按手?。?/li>
- 關(guān)系證明（如結(jié)婚證、戶口簿等）
續(xù)期申請
- 原特殊病種證原件
- 年度復(fù)查報告（根據(jù)病種要求）
- 用藥記錄（近6個月）
變更病種
- 新增病種診斷證明
- 原病種治療總結(jié)
- 醫(yī)師會診意見
表：高頻病種關(guān)鍵檢查項目對照
| 病種名稱 | 必查項目 | 輔助項目 | 報告時效要求 |
|---|---|---|---|
| 高血壓III期 | 心臟超聲+眼底檢查 | 24小時動態(tài)血壓監(jiān)測 | 3個月內(nèi) |
| 冠心病 | 冠狀動脈造影+心電圖 | 心肌酶譜+血脂全套 | 6個月內(nèi) |
| 腦血管后遺癥 | 頭顱CT/MRI+肌力評估 | 康復(fù)訓(xùn)練記錄 | 1年內(nèi) |
| 精神類疾病 | 精神量表評定+心理測試 | 既往住院記錄 | 6個月內(nèi) |
在營口市辦理門診特殊病種需嚴(yán)格遵循材料清單要求，建議提前通過營口市醫(yī)保局官網(wǎng)或醫(yī)保服務(wù)熱線確認(rèn)最新政策，確保診斷證明符合指定醫(yī)院和時效性標(biāo)準(zhǔn)，特殊病種待遇獲批后需按年度復(fù)核規(guī)定持續(xù)提供治療記錄以維持待遇資格。